Что такое фертильность у мужчин и женщин

Фертильность

Что такое фертильность у мужчин и женщин

статьи: (783 5,00 из 5)
Загрузка…    

Понятие фертильности

С точки зрения физиологии, фертильность определяется как возможность половозрелых женщин и мужчин воспроизводить потомство, способность зачать. Период, в течение которого индивиды могут стать родителями в биологическом смысле, именуется фертильным возрастом. У представителей разных полов он отличается.    

Мужчины способны к зачатию в 14-60 лет, однако за счет изменения гормонального фона, падения активности сперматозоидов вероятность оплодотворения с возрастом (начиная с 35-40 лет) постепенно снижается.

Началом отсчета фертильности у женщин является первая менструация, концом – менопауза. Средний детородный возраст колеблется от 15 до 49 лет, в странах с низким уровнем рождаемости уменьшается до 44 лет.

Указанные параметры динамические: общее состояние, здоровье женщины оказывают непосредственное влияние на их изменение.      

 

Описание женской фертильности

 
 

Женская фертильность бывает высокой, нормальной, низкой. Она определяется 3 факторами: способностями зачатия, вынашивания и рождения. При отсутствии любого из них фертильность у женщины низкая.

Если все три условия выполняются – нормальная.

А когда зачатие, вынашивание, рождение не сопровождаются осложнениями, могут непрерывно повторяться более двух раз, женщина будет считаться обладательницей высокой фертильности.
 

Возможность воспроизведения потомства тесно связана с овуляцией. Для установления периода наступления фертильности следует определить дни выхода яйцеклетки из яичника. При этом необходимо учесть, что овуляция не ежемесячный процесс.

К примеру, менструальные циклы у женщин 20-35 лет около двух раз в год проходят без нее, с 36-летнего возраста эта цифра увеличиваются до 5-7. Поскольку с возрастом способность к зачатию идет на спад, заводить детей рекомендуется не позднее 35 лет.

  Определение периодов, когда наступает фертильность, проводится:

  • Календарным методом. Для расчета требуются наиболее короткий и длинный по продолжительности циклы за последние 12 месяцев. Из первого необходимо вычесть 18, второй – уменьшить на 11. Искомая величина составляет разницу получившихся цифр.
  • Методом, при котором на разных этапах цикла измеряется базальная температура. Ее показатель в первые дни не превышает 37℃, незадолго до овуляции снижается на 1-2 десятых. Когда овуляция заканчивается, температура резко возрастает (превышает 37 ℃).
  • Тестовым методом. Его рекомендует большая часть специалистов, поскольку точность результатов максимальна.

Тест на фертильность (иначе именуется прогнозом фертильности) – это ультразвуковое исследование, объектом которого являются яичники. При этом определяется их размер, подсчитываются созревающие фолликулы. Процедура заканчивается составлением заключения. Оно содержит оценку овуляционного резерва, измеряющегося в баллах:
 

  • +2 – высокий потенциал воспроизведения потомства (беспроблемная, быстрая беременность, легкое вынашивание и роды);
  • 0 – средний уровень фертильности (способности зачатия, вынашивания, рождения в норме);
  • -2 – нулевая плодовитость, резервы полностью истощены.

При выявлении низкой фертильности, назначается терапия с целью ее повышения. Пройденный лечебный курс восстанавливает плодовитость в 93-95% случаев.      

 

Расчет коэффициента суммарной рождаемости

 
 

Коэффициентом фертильности называется параметр, который применяется в макроэкономике для прогнозирования уровня рождаемости в государстве. Показатель позволяет проанализировать демографическую ситуацию в пределах территорий определенных регионов, используется при определении воспроизводства населения.

  Коэффициент позволяет вычислить, сколько родившихся мальчиков и девочек приходится на достигшую фертильного возраста женщину, проживающую в исследуемой зоне, следовательно, в какую сторону изменяется количество людей, населяющих территорию.

  Показатель определяется отношением количества детей, родившихся в течение определенного времени, к числу женщин рассматриваемого региона в возрасте от 15 до 49 лет. Получившая цифра умножается на 1 000. Единицы измерения – промилле. Колебания показателя от 2 до 2,33 свидетельствуют о статичности населения (не возрастает, не убывает).

Если значение не превышает 2, наблюдается постепенное сокращение жителей. При коэффициенте от 2,4 в перспективе отмечается постоянный рост числа проживающих на территории людей.      

 

Описание мужской фертильности

 
 

Фертильность у мужчин характеризуется способностью успешно оплодотворить яйцеклетку для воспроизведения потомства, выношенного и рожденного без аномалий, ведущих к летальному исходу. Она зависит от качественных и количественных показателей эякулята, генетического материала.

  Мужчина становится фертильным, когда появляются первые поллюции, и перестает быть таковым в поздний период жизни. Поскольку старение не отражается на сперматогенезе, достигший преклонного возраста человек способен к зачатию, однако с минимальным шансом из-за ухудшения качества семени, снижения подвижности, активности половых клеток, неправильного строения большинства из них.

Также наблюдается оскудение генетического материала, который содержат сперматозоиды. Оно играет определяющую роль в вероятности появления на свет младенца с серьезными отклонениями.   Плодовитость мужчин зависит от подвижности половых клеток. Успешное зачатие возможно при правильном виде и строении сперматозоида, его активности, прямолинейном движении.

В связи с этим мужскую фертильность определяет фертильность гамет. Считается, что фертильность нарушена, когда здоровая пара, ведущая активную половую жизнь без применения контрацептивов на протяжении 12 месяцев, не может зачать ребенка.   Для установления причин, вызвавших проблему, необходимо для проведения лабораторного исследования сдать сперму.

Ее качественные и количественные характеристики определяются спермограммой. На основе результатов анализа подбирается адекватная конкретному случаю методика повышения фертильности.      

 

Определение фертильности эякулята

 
 

Мужская плодовитость оценивается с помощью индексов Крюгера и Фарриса. Для расчета показателей используются данные, полученные при анализе эякулята. Цель оценки – определить, будет ли оплодотворена яйцеклетка за один незащищенный половой акт.

  Индекс фертильности по Фаррису – это подсчет количества и процентного содержания функционирующих половых клеток разных категорий (подвижные, малоподвижные, неподвижные) в сперме. За основу берутся 1 мл эякулята и весь объем. Норма показателя равна 20, что актуально для РФ, стран СНГ. Если индекс снижается, специалист фиксирует уменьшенную способность к зачатию.

Значение выше 25 свидетельствует о повышенном уровне фертильности, т.е. почти любая женщина за один половой акт может быть оплодотворена мужчиной с таким показателем.   Более современным и широко используемым методом определения фертильности является индекс Крюгера, который иначе именуется строгим критерием Крюгера, морфологическим индексом.

Вычисления основаны на определении размеров составляющих частей сперматозоида (головка, шейка, хвостик) и процентном представлении готового результата. Оплодотворяющие способности мужчины считаются низкими, когда показатель не превышает 30%. При значении больше 30% фертильность оценивается как хорошая с благоприятным прогнозом для наступления беременности у партнерши.

  Чтобы установить фертильность спермы, также применяется метод вычисления процента идеальных форм половых клеток (PIF). Норма – 4%. Если PIF превышает указанное значение, оплодотворяющая способность высокая, и наоборот.      

 

Причины снижения фертильности и способы ее корректировки

 
 

Способность к зачатию у женщин может нарушаться из-за воспалительных заболеваний органов малого таза, инфекций, эндометриоза, снижаться под действием возрастных изменений организма.

На мужскую фертильность негативно влияет развитие патологического процесса, затрагивающего мочеполовую систему: хламидиоза, простатита, ЗППП. Причины снижения оплодотворяющих способностей часто связаны с лишним весом; осложнениями свинки, краснухи; наличием вирусного гепатита, сахарного диабета.

  На показатели фертильности влияет образ жизни человека. Вредные привычки, несбалансированный рацион способны уменьшить вероятность наступления беременности. Способность к зачатию нередко снижается, если некоторые витамины, микроэлементы поступают в недостаточном количестве.

  Стоит отметить, что фертильность – такое явление, которое чаще всего поддается корректировке. Для этого следует:

  • изменить пищевые привычки
  • исключить спиртные напитки, сигареты
  • нормализовать режим дня и отдыха
  • избегать переутомления
  • чаще гулять
  • заниматься дыхательной гимнастикой, физкультурой

Поскольку на процессы сперматогенеза отрицательно воздействует повышенная температура, бани и сауны при планировании беременности посещать противопоказано.    

Источник: https://xn----7sbagg2aep9bg1aj4j.xn--p1ai/%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%B3/%D1%84%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C/

Фертильность у женщин и мужчин: что это?

Что такое фертильность у мужчин и женщин

Иногда молодые и, на первый взгляд, здоровые пары длительное время пытаются завести малыша, но по непонятным причинам беременность не наступает.

Это происходит потому, что способность к продолжению рода зависит от очень многих факторов. Некоторые люди годами пытаются обнаружить причину бесплодия. В других случаях проблема решается легко: достаточно лишь вникнуть в суть работы репродуктивной системы, обнаружить ошибки в своем образе жизни и постараться их исправить. 

Фертильность у женщин: что это значит

В процессе биологического размножения организм женщины не только производит половые клетки, он должен еще и быть готов к зачатию, вынашиванию и рождению малыша. Все эти компоненты составляют женскую фертильность – способность к продолжению рода. Если на любом из этапов репродуктивная система дает сбой, воспроизведение потомства становится невозможным.

Женщины становятся фертильными тогда, когда у них начинают созревать яйцеклетки, то есть, после первой менструации. После наступления климакса, примерно с 49 лет, фертильность снижается до нуля.

Окно фертильности – период, когда вероятность наступления беременности наибольшая. Он начинается за два-три дня до овуляции (в середине менструального цикла) и заканчивается на вторые сутки после выхода яйцеклетки, когда она погибает.

С этого момента и до начала следующей овуляции фертильность снижается до нуля, в это время в репродуктивной системе женщины нет ни одной готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Если в фертильные дни происходит половой акт, а беременность не наступает, и так повторяется в течение полугода и более, фертильность женщины считают низкой.

У некоторых женщин встречается повышенная фертильность: беременность у них может наступить даже во время приема противозачаточных средств.

Факторы, влияющие на жизнеспособность яйцеклеток и зачатие

На способность женщины воспроизводить здоровые яйцеклетки и обеспечивать процесс оплодотворения, влияют:

1 Патологии половых органов (двурогая матка, киста яичника и желтого тела, эндометриоз) влияют на дозревание клеток, их выход при овуляции и прикрепление зародыша после оплодотворения.

2 Гормональный фон тесно связан с процессами развития яйцеклеток и овуляции. Сигналом его нарушения может быть и отсутствие беременности, и отклонения в менструальном цикле.

3 От возраста женщины зависит количество жизнеспособных половых клеток, они образуются в организме еще в период внутриутробного развития, а после рождения их численность постепенно уменьшается.

4 Инфекционные и воспалительные заболевания отрицательно влияют на дозревание яйцеклеток в яичниках, а в фаллопиевых трубах и матке приводят к образованию рубцов, препятствующих продвижению клетки.

5 Недостаток питательных веществ, стрессы и вредные привычки снижают жизнеспособность клеток и приводят к развитию генетических отклонений, из-за которых оплодотворение становится невозможным.

6 Ошибки в работе иммунной системы, при которых сперматозоиды партнера воспринимаются как чужеродные тела и уничтожаются еще до момента встречи с яйцеклеткой.

Факторы, влияющие на возможность выносить и родить малыша

Если оплодотворение произошло, это еще не гарантирует успешный исход беременности. Низкая фертильность у женщин может проявляться неспособностью выносить малыша.Нередки случаи, когда беременность прерывается на ранних сроках несколько раз подряд. Такое явление называется привычным невынашиванием.

Возможные причины:

Интересно!  Ребенок в гражданском браке: права и алименты

1 Аномалии развития и болезни детородных органов женщины (неправильная форма матки, патологические изменения ее стенок, наличие рубцов и нетипичное расположение тканей).

2 Изменения в гормональном фоне, при которых не вырабатываются необходимые вещества для сохранения беременности, развития плода и его жизнеобеспечения.

3 Нарушения в обмене веществ (в том числе и вызванные диетами для похудения), которые приводят к ожирению или истощению организма, гормональным сдвигам, системным заболеваниям.

4 Частые стрессы и длительное нервное напряжение, наличие вредных привычек, постоянное нарушение режима дня и отдыха, недостаточная физическая активность.

Фертильность у мужчин – что это такое

Способность к продолжению рода – мужская фертильность – включает готовность организма к выработке жизнеспособных сперматозоидов (у мужчин они образуются в течение всей жизни) и оплодотворению женщины.

Репродуктивный период мужчины длится гораздо дольше, с момента полового созревания (проявляется началом поллюций в подростковом возрасте) до конца жизни (или момента снижения качества спермы).

Только подвижные мужские половые клетки способны встретиться с яйцеклеткой, ведь при половом акте они оказываются во влагалище женщины, а женская половая клетка находится в маточных трубах.

Продвигаясь по стенкам матки, под действием разных факторов (в том числе, влияния выделений слизистой оболочки) менее активные сперматозоиды гибнут. Если ни один из них не достигает маточной трубы, оплодотворение не состоится.

Оплодотворить яйцеклетку способен только сперматозоид, имеющий нормальное строение. В противном случае, он либо не сможет до нее добраться из-за недоразвития хвостика, либо у него будут отклонения в структуре головки, а это уже может повлиять на содержащийся в ней генетический материал.

Если дефектная клетка сможет оплодотворить яйцеклетку, то такой зародыш погибнет еще на первых этапах развития.

Кроме жизнеспособности самих половых клеток, на фертильность влияет и качество спермы в целом: ее вязкость, содержание сперматозоидов в единице объема эякулята, наличие примесей. Если в семенной жидкости содержится слишком мало воды, или в нее попадают клетки крови (такое бывает при воспалительных заболеваниях мужской половой системы), это негативно влияет на фертильность мужчины.

У некоторых мужчин бывает повышенная фертильность, как и у женщин. В таком случае их сперма более жизнеспособна, чем у остальных. В половых путях женщины сперма такого партнера содержит на 47-49 % больше долгоживущих сперматозоидов.

Способность мужчины к продолжению рода можно оценить по спермограмме с помощью специальных индексов.

Иногда «индекс фертильности» путают с термином «коэффициент фертильности». Это неправильно: последнее понятие означает отношение числа рожденных детей к количеству женщин репродуктивного возраста, проживающих на определенной территории.

Индекс Фарриса

Индекс Фарриса показывает соотношение количества подвижных жизнеспособных сперматозоидов к общему их числу в единице объема.Нормой считается показатель более 20 (в зарубежных клиниках оценка считается в десятикратном размере – более 200), его отклонение в меньшую сторону означает пониженную фертильность у мужчины.

Если значение превышает 25, мужчина способен оплодотворить любую здоровую женщину при первом же половом акте (если он совпадает с периодом овуляции).

Индекс Крюгера

Индекс Крюгера оценивает морфологические особенности мужских половых клеток. Если результат исследования показал, что индекс превышает 30%, фертильность мужчины нормальная.

В данном исследовании изучается форма каждой части мужской половой клетки (головка, шейка и хвостик), их соотношение в размерах и наличие аномалий.Пользуются и другим показателем – процентом идеальных форм сперматозоидов (PIF).

При его значении менее 4% фертильность считается низкой, более 4% — высокой.

Интересно!  Поздние роды: буду мамой после 40!

Факторы, влияющие на мужскую фертильность

Развитие жизнеспособных сперматозоидов, как и яйцеклеток, происходит лишь при наличии благоприятных условий. Помешать этому процессу могут:

1 Общие, системные, инфекционные и иммунные заболевания, а также гормональные сбои, влияющие на функционирование яичек и половую функцию мужчины.

2 Травмы и воспалительные болезни органов репродуктивной системы мужчины (особенно с повышением местной или общей температуры тела – она нарушает процессы сперматогенеза).

3 Возраст мужчины. Несмотря на то, что сперма вырабатывается с момента полового созревания в течение всей жизни, при старении организма количество нормальных жизнеспособных сперматозоидов снижается.

4 Нарушение питания и водного режима. Недостаток питательных веществ и воды в организме снижает качество спермы у мужчины, подвижность сперматозоидов, и влияет на выработку половых гормонов.

5 Тесные брюки оказывают давление на яички, местное кровообращение в них замедляется, и ткань, образующая сперматозоиды, испытывает нехватку питательных веществ и кислорода.

6 Нарушение обмена веществ и связанное с ним ожирение или истощение влияют не только на процесс образования сперматозоидов, но и на половую функцию мужчины в целом.

Можно ли повысить фертильность

Фертильность можно повысить, но не во всех случаях. Если есть сложные врожденные аномалии развития, которые не поддаются даже оперативному лечению, или действие негативных факторов на репродуктивную систему было слишком длительным, способность к продолжению рода уже не вернется.

В случаях, когда беременности препятствует излечимая болезнь или другой легко устранимый фактор, можно приложить усилия и добиться желаемого результата.

Как повысить фертильность

Рекомендации для повышения репродуктивной функции мужчин и женщин, в общем, очень похожи:

1 Нужно избегать случайных сексуальных связей и вести регулярную половую жизнь с одним партнером (не реже двух раз в неделю, желательно следить за наступлением овуляции у женщины).

2 Если есть болезни репродуктивной системы или других органов, а также гормональные нарушения, их нужно вылечить, или пройти курсы поддерживающей терапии.

3 Питание должно быть полноценным и сбалансированным, а количество потребляемой жидкости необходимо довести до 1,5-2 л в сутки (в жаркие дни и при нагрузках норма увеличивается).

4 Нужно вести активную жизнь, заниматься физическими упражнениями и регулярно гулять на свежем воздухе, правильно чередовать время труда и отдыха.

5 Если человек находится в состоянии нервного напряжения или депрессии, нужно выбрать подходящий метод релаксации или обратиться за помощью к психологу.

6 Стоит отказаться от вредных привычек, употребления нездоровой пищи. Нельзя принимать лекарства не по назначению врача (женщинам нужно быть особенно внимательными в период овуляции).

Прогноз фертильности – что это

Если не получается завести ребенка в течение полугода и более, нужно обратиться к специалисту, который может составить прогноз фертильности.

Для этого исследуют качество спермы мужчины, проводят диагностику половых органов женщины, и ее гормонального фона. Совокупность таких обследований называется тестом на фертильность.

По результатам теста можно делать выводы о том, способна ли пара зачать ребенка. Для правильного установление причины отклонения обследоваться должны оба партнера одновременно. 

бесплодие, зачатие, здоровье мамы, оплодотворение, отцы и дети

Источник: https://moe1.ru/hochu-rebyonka/podgotovka-k-zachatiyu/fertilnost-u-zhenschin-i-muzhchin-chto-eto

Что такое мужская фертильность, как ее измерить и улучшить

Что такое фертильность у мужчин и женщин

Фертильность у мужчин – способность к зачатию жизнеспособного потомства. Не следует идентифицировать данное понятие с эректильной функцией и потенцией, поскольку прямой зависимости нет.

Высокая фертильность спермы означает, что в ней достаточно подвижных, структурно полноценных сперматозоидов, которые могут проникнуть через оболочку яйцеклетки и оплодотворить ее.

При низкой фертильности шансов на естественную беременность партнерши мало, парам приходится прибегать к репродуктивным технологиям.

Индекс фертильности

Основные критерии фертильности мужчины: подвижность и структура сперматозоидов, а также качество семенной плазмы, которая обеспечивает их жизнеспособность и транспортировку. Данные показатели зависят от состояния дополнительных половых желез (простата, семенные пузырьки), общего здоровья и возраста мужчины.

Достоверно определить степень фертильности можно только при помощи лабораторных исследований спермы, наиболее показательным из которых является спермограмма. В ходе анализа лаборант дает оценку состава семенной жидкости, подвижности сперматозоидов, подсчитывает их количество. Нормативные значения фертильной спермы представлены ниже

Показатели фертильной спермы

На основании спермограммы вычисляют индексы фертильности, отражающие шансы мужчины на естественное оплодотворение женщины. В диагностической практике используют два типа индексов:

  1. По Фаррису (FI − Farris Fertility Index). Применяется в основном в российских лабораториях, в мировой практике почти не используется. Индекс представляет собой отношение подвижных форм сперматозоидов к их общему количеству. В норме на весь объем должно быть более 200 млн. активных гамет. Большинство лабораторий подсчитывают их в процентах на 1 мл семенной жидкости, тогда нормой считается 20-25%, что означает высокую фертильность.
  2. По Крюгеру (KFI − Kruger Fertility Index). Вычисляется на основе спермограммы с оценкой морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера. Рассчитывается как отношение здоровых сперматозоидов к дефектным. Если оно равно или больше 30%, то фертильность считается высокой. Кроме общего индекса, вычисляют также процент идеальных форм (PIF −percentage of ideal forms), который должен быть не менее 4%. В первом случае речь идет о нормальных сперматозоидах (допустимы несущественные отклонения), а во втором – об идеальных гаметах, без малейших отклонений.

Пограничные и близкие к нормативным значениям показатели означают нормальную фертильность. Небольшие отклонения еще не свидетельствуют о бесплодии мужчины.

Бывают случаи, когда приведенные выше индексы в норме, а зачатие не происходит, либо беременность прерывается, тогда необходимы более глубокие исследования. Проблема низкой фертильности может быть в антиспермальных антителах, повреждающих сперматозоиды, а также во внутренних патологиях головки (повреждения акросомы, фрагментация нитей ДНК).

Для выявления данных отклонений назначают MAR-тест, тест на акросомальную реакцию (способен ли сперматозоид преодолеть оболочку яйцеклетки) и анализ на фрагментацию. Фертильность высокая, если антителами покрыто менее 10% сперматозоидов, нормальная – если поражено от 10 до 39%.

Количество сперматозоидов с фрагментацией не должно превышать 20% (метод HALO).

Домашние тесты

Домашние тесты для оценки мужской фертильности в РФ появились не так давно и популярностью не пользуются. Примеры наборов, которые можно купить в аптеках:

  • Screen Family Sperm от Screen Italia Srl. С его помощью можно определить количество сперматозоидов (много или мало): половые клетки оседают на мембране во время прохождения спермы. Чем больше сперматозоидов, тем темнее цвет мембраны.
  • MediSmart SpermCheck Fertility от Prinston Biomeditech Corp. Цена в аптеках начинается от 3000 руб. Также определяет количество сперматозоидов. Позволяет выявить олигозооспермию различной степени.
  • Life Test от AB Analitica. Показывает количество живых сперматозоидов.

инструкция на английском языке к SpermCheck Fertility

С помощью домашних тестов можно очень приблизительно оценить фертильность. Для объективного анализа необходима развернутая спермограмма.

Возрастные особенности

Мужчина фертилен, пока находится в репродуктивном возрасте. Теоретически этот период может длиться с момента полового созревания (примерно с 15 лет) до глубокой старости.

Наглядным примером являются пожилые знаменитости, становящиеся отцами в весьма преклонных годах.

В отличие от женщин половые гаметы у мужчин вырабатываются постоянно, но опасность в том, что их качество с годами существенно падает.

Процесс снижения фертильности спермы начинается уже с 35 лет, причем не только из-за уменьшения уровня тестостерона. По большей части в ухудшении качества сперматозоидов виноват оксидативный стресс – повреждение мембран, головок и заложенного в них генетического материала (цепочек ДНК) свободными формами кислорода.

Для оценки количества последних существует тест на АФК, или ROS-тест. После 55 лет индекс фрагментации ДНК уже стабильно превышает допустимый уровень. В результате не только снижается фертильность спермы в плане способности к зачатию, но и учащается количество выкидышей, замерших беременностей.

В таких случаях многие врачи упорно ищут причину в женщине, не углубляясь в исследование половых клеток мужчины.

Согласно анализу, проведенному сотрудниками Французского национального института медицинских исследований, у женщин, чьим партнерам было больше 35 лет, выкидыши случались чаще, чем у тех, кто беременел от молодых мужчин.

После 40 лет риск увеличивается на 16%. Полученные результаты были обнародованы в 2008 году на очередном конгрессе Европейского общества эмбрионологии и репродукции человека (Eshre-2008, Барселона, докладчик Стефани Беллок).

Оптимальным для зачатия считается возраст с 20 до 35 лет. Такой диапазон обусловлен тем, что чем старше мужчина, тем выраженнее накопительное влияние негативных факторов на его сперму.

Рекомендованный предельный возрастной порог – 45 лет, после чего количество генетически полноценных сперматозоидов падает до критически низкого уровня. У мужчин после 50 лет риск зачатия ребенка с синдромом Дауна возрастает в 4 раза (согласно результатам исследований эпидемиолога Й.

Олсена, Университет Калифорнии, США, 2005 г). Кроме того, от возрастных мужчин чаще рождаются дети с уродствами конечностей.

Факторы, влияющие на фертильность

Основные факторы, оказывающие негативное влияние на фертильность: 

  1. Лишний вес. Жировая прослойка у мужчины является эндокринным органом, который трансформирует тестостерон в женский эстроген, а также негативно влияет на артериальное давление (его превышение угнетает работоспособность яичек).
  2. Стрессы, которые снижают либо вовсе прекращают синтез гонадолиберина − вещество, вырабатываемое гипоталамусом. Является основным регулятором репродуктивной функции, который стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, отвечающих за сперматогенез.
  3. Травмы половых органов.
  4. Тяжелые хронические патологии (гипертензия, сахарный диабет).
  5. Инфекционные заболевания: эпидидимит, простатит, орхит.

О причинах снижения мужской фертильности рассказывает кандидат медицинских наук, заведующий отделением урологии ФГУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ Никита Валерьевич Зайцев

  1. Варикоцеле, паховая грыжа.
  2. Частые перегревания (тесное белье, привычка держать ноутбук на коленях). Влияние сауны на фертильность настолько негативно, что врачи рекомендуют воздерживаться от ее посещения за 2-3 недели до сдачи спермограммы.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональные вредности, прием некоторых медикаментов (интоксикационное бесплодие).
  4. Несбалансированное питание.
  5. Нарушение режима отдыха (недосып, переутомление).

Крайне негативно на мужской фертильности сказываются курение и алкоголь. Многих курящих и злоупотребляющих спиртным мужчин вводит в заблуждение тот факт, что проблем с эрекцией у них нет, но это вовсе не показатель высокого качества спермы.

Уберечься от большинства негативных факторов невозможно, поэтому многие мужчины, не дожидаясь снижения фертильности, замораживают и хранят сперматозоиды в специальных криобанках. Услуга криоконсервации доступна во многих репродуктивных клиниках и лабораториях.

Заключение

В последние десятилетия прослеживается устойчивая тенденция к приближению периода репродуктивного старения мужчин. Снижение фертильности происходит все раньше, но многие репродуктологи по-прежнему делают упор на возраст женщины.

В результате пары теряют время на бесплодные попытки успешного зачатия. Для мужчин есть два варианта сохранения качественного биологического материала: заморозить сперматозоиды, будучи в оптимальном репродуктивном возрасте, или придерживаться здорового образа жизни.

Последнее гораздо сложнее, но выгоднее с точки зрения продолжительности и качества собственной жизни.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/chto-eto-takoe

Фертильность: общее понятие, фертильность мужчины и женщины, фертильный возраст и фертильные дни женщины

Что такое фертильность у мужчин и женщин

В наши дни проблемы зачатия и вынашивания ребёнка, а также бесплодия мужчин и женщин весьма актуальны. Вероятно, сам образ жизни и ритм современного мира негативно влияет на эти вопросы. Многие женщины переживают из-за своей неспособности легко забеременеть и выносить плод.

Однако впадать в уныние не стоит. По крайней мере, необходимо как можно больше узнать о таком понятии, как фертильность, вмещающем в себя всю информацию о способности мужчин и женщин к деторождению. Возможно, эта статья сможет пролить свет на вашу ситуацию и помочь выйти из неё.

Общее понятие о фертильности полов

Что такое фертильность? Википедия даёт краткий ответ: «Это способность представителей обоих полов к зачатию». Рассмотрим понятие более подробно.

Фертильность – термин, который используется в медицинской среде для обозначения аспектов способности достигшего половой зрелости человека воспроизводить потомство. Это биологическая характеристика, отражающая способность либо конкретного человека, либо группы людей (объединённых территориально, например) к размножению.

В переводе с латыни слово означает плодородный или плодовитый. Это понятие противоположно по сути и смыслу понятию бесплодие. Термин пришёл в русский язык из англоязычной научной медицинской литературы, но смысл в нём остался тот же.

Так как для зачатия ребёнка необходимы два разнополых половозрелых человека, то и это понятие применяется и к мужчинам, и к женщинам. Это значит, что различают женскую и мужскую фертильность. Женская означает способность организма конкретной женщины к зачатию ребёнка и его вынашиванию. Мужская фертильность показывает, насколько конкретный мужчина способен к оплодотворению своей партнерши.

Когда мужчина и женщина вступают в брак, то речь уже может идти о фертильности пары. В этом случае это будет собирательный показатель, говорящий об их общей способности зачать ребёнка, выносить и родить.

Понятие «фертильность» применяют к людям, находящимся в возрасте, когда их физиологические свойства и характеристики позволяют воспроизводить потомство.

Началом репродуктивного возраста у представительниц слабого пола считается время первых менструаций, а концом наступление климакса.

То есть, репродуктивный возраст женщины – это несколько десятков лет, в течение которых у неё непрерывно происходит овуляция и наступает менструация.

Репродуктивный возраст у мужчин наступает обычно с 14 или 15 лет. С этого возраста у юношей сперма уже содержит живых сперматозоидов, которые способны к оплодотворению.

Если в жизни мужчины не возникает факторов, негативно влияющих на сперму, то он способен к оплодотворению до самой смерти. Но женщина ограничена во времени.

Поэтому в общем репродуктивным возрастом считают промежуток с 15 лет до 49.

Фертильность у мужчин – что это такое?

Мужская фертильность, кратко говоря, способность произвести половой акт и выпустить сперму в половые пути женщины, то есть оплодотворить её. Разумеется, способность оплодотворять зависит от качества спермы и «живости» сперматозоидов. Чтобы получить оценку качества спермы конкретного мужчины, нужно пройти процедуру спермограммы.

Результатами спермограммы могут быть такие оценки фертильности мужчины, как:

  • нормальная
  • низкая
  • повышенная.

Здесь есть один нюанс. Спермограмма, по сути, даёт только общую, теоретическую оценку способности мужчины к оплодотворению на данный момент. Поскольку оценка «низкая фертильность» не говорит о том, что мужчина не может оплодотворять женщину.

Это нужно понимать как понижение способности мужчины к оплодотворению. Также и высокая фертильность не означает возможность оплодотворения с первого раза, так как никто не гарантирует, что даже здоровые сперматозоиды смогут найти яйцеклетку.

На основе полученных данных из спермограммы медики делают прогноз оплодотворения за один половой акт, для чего используют индексы Фарриса и Крюгера.

Часто в этом случае используют понятие «индекс фертильности», под которым понимают способность конкретного мужчины зачать плод.

Для получения значений индекса Фарриса подсчитывают количество и процентное соотношение неподвижных, малоподвижных и подвижных сперматозоидов во всём количестве спермы и в одном её миллилитре.

Нормальное значение индекса 20,0. Если значение индекса меньше 20, значит фертильность спермы пониженная. Если же индекс Фарриса выше 20, то это означает, что фертильность спермы нормальная. Повышенной фертильность будет считаться, если индекс покажет значение выше 25. Мужчина с таким индексом спермы может оплодотворить любую женщину с первой попытки.

Для получения значений индекса Крюгера замеряют размеры сперматозоидов: хвостик, шея, головка. Индекс записывается в процентах. Если значение индекса Крюгера ниже 30%, то фертильность у мужчины низкая. Если более 30%, то фертильность хорошая и можно прогнозировать успешное зачатие.

Что такое фертильность у женщин

Итак, с мужской фертильностью мы разобрались. Но фертильность у женщин, что это? Фертильность дамы напрямую зависит от нормальной овуляции. То есть способность зачать зависит от наличия созревшей яйцеклетки. При нормальных процессах яичники должны каждый менструальный цикл выпускать готовую яйцеклетку. Этот процесс и называется овуляцией.

Если овуляция в данном цикле не произошла, то женщина не способна забеременеть и говорят, что она не фертильна.

Но если овуляция произошла, то вероятность зачать в этот менструальный цикл равняется 20%. В таком случае говорят, что женщина фертильна.

Максимальная способность женщины зачать достигается в период овуляции, поэтому именно в эти дни нужно вступать в половые сношения для наступления беременности.

Если процесс созревания и выхода яйцеклетки нарушен, то и способность женщины к зачатию считается пониженной. Известно, что после 35 лет у женщины без овуляции проходят 5-7 циклов в год.

Соответственно, фертильность женщин этого возраста уже уменьшена. При этом у женщин в возрасте 20-35 лет овуляции не проходит всего 1 или 2 раза в год.

Поэтому способность женщин к зачатию в этом возрасте значительно выше.

У представительниц слабого пола процессы овуляции и способность выносить и родить ребёнка регулируются нервными и гормональными механизмами.

Соответственно, их нарушение приводит к понижению способности зачать у женщин любого возраста. Именно стресс неблагоприятно влияет на гормональный фон и снижает фертильность женщины.

Но если удаётся устранить стрессовые факторы, фертильность может восстановиться, и женщина будет способна беременеть.

Фертильный возраст женщины

Фертильный возраст или возраст фертильности (он же репродуктивный возраст) представляет собой промежуток в возрасте дамы, когда она способна рожать потомство. Стоит сказать, что репродуктивный период женщин намного короче, чем у мужчин. Женщина обретает способность к зачатию после первых менструаций и сохраняет её до климакса. А это примерно с 15 до 55 лет.

Но здесь нужно учитывать, что способность зачать становится меньше с возрастом. Чем больше лет, тем ниже эта способность. В 45 лет возможность забеременеть значительно меньше, чем в 20. При этом до 20 лет девушка не готова быть матерью, поэтому фактически репродуктивный возраст женщины 20-49 лет.

В этот период все женщины относятся к какой-либо одной стадии:

  1. Репродуктивная стадия ранняя. Стадия начинается с первых менструаций и заканчивается в 20 лет. В этот промежуток овуляции довольно редки, поскольку менструальный цикл только налаживается, а гормональный фон приходит в баланс. Однако, при вступлении в половые отношения вероятность забеременеть высокая.
  2. Репродуктивная стадия средняя обозначена границами 20-40 лет. Это регулярные менструации, гормоны в балансе, здоровье хорошее. Это самый лучший период для рождения детей.
  3. Репродуктивная стадия поздняя включает женщин в возрасте 40-45 лет. В этот период уже начинаются гормональные встряски, но овуляция и месячные ещё регулярные. Организм начинает предклимактерическую подготовку. Беременность ещё может наступить естественным образом, но для вынашивания может потребоваться медицинская помощь.
  4. Период затухающей фертильности длится в промежутке 46-58 лет. В это время начинается климакс. Овуляция становится редкой, менструации непостоянные, количество гормонов снижается. Естественная беременность возможна, но выносить ребёнка можно только при приёме лекарств, содержащих гормоны.

Как видим, для женщины наиболее благоприятным для зачатия детей является возраст 20-40 лет.

Дни фертильности

Выше мы уже касались периода максимальной фертильности женщины в пределах одного менструального цикла, теперь остановимся на этом подробнее.

Чтобы определить дни фертильности, менструальный цикл женщины делят на три фазы:

  • Первая половина менструального цикла (от окончания месячных до наступления овуляции) характеризуется относительным бесплодием. То есть зачать в этот период шансы минимальные.
  • Середина менструального цикла или фаза фертильности характеризуется высокой вероятностью забеременеть. В этот период менструального цикла происходит овуляция. А поскольку сперматозоиды могут существовать до 4 дней в организме женщины, то вполне могут дождаться яйцеклетку. Фаза фертильности длится 4 дня до овуляции и 4 после.
  • Фазой бесплодия называют период, наступающий на 5 сутки после овуляции и длящийся около 14-ти дней. По названию фазы понятно, что забеременеть в этот период практически невозможно, поскольку яйцеклетка уже погибла.

Для того, чтобы забеременеть, нужно пытаться именно в середине цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника.

Как было показано в статье, фертильность – это неотъемлемое свойство человеческого организма, присущее как мужчинам, так и женщинам. На уровень фертильности влияют различные факторы, в результате она может уменьшаться и повышаться. Но в целом она полностью зависит от здоровья человека.

Источник: https://urolog.guru/poleznye-svedeniya/chto-takoe-fertilnost-u-muzhchin-i-u-zhenschin.html

WikiOrganizm.Ru
Добавить комментарий