Что такое прегравидарная подготовка

Прегравидарная подготовка

Что такое прегравидарная подготовка

06′17
Июл

Термин «прегравидарная» происходит от латинского “gravida” беременность, то есть прегравидарная подготовка – это подготовка к беременности.

Если еще пару лет назад врачи-гинекологи говорили о том, что в женскую консультацию в основном обращаются женщины с незапланированной беременностью, то сейчас появляется новая тенденция — к осознанному и ответственному родительству, когда ребенок не просто желанный, но к его рождению тщательно готовятся оба супруга.

К счастью, будущие мамы и папы стали понимать, что избежать проблем с вынашиванием беременности, снизить риск возникновения генетических заболеваний или врожденных пороков развития ребенка можно благодаря прегравидарной подготовке. Врачи рекомендуют начинать готовиться к зачатию не меньше чем за шесть месяцев.

При планировании беременности обычно женщины обращаются к акушеру-гинекологу, а мужчины к урологу-андрологу. Эти специалисты проводят обследование с целью оценки состояния репродуктивной системы пары (насколько супружеская пара готова к зачатию ребёнка), рассказывают какие анализы необходимо сдавать.

Анализы при прегравидарной подготовке

Следующий шаг при планировании беременности это сдача анализов, которые Вам назначит врач. Это касается как женщины, так и мужчины. Результаты анализов покажут состояние здоровья, наличие хронических заболеваний у супругов и насколько организм женщины готов к беременности.

Многие процедуры нельзя проводить во время беременности, поэтому необходимо пройти все обследования и, если возможно, лечение до начала беременности. Полный список анализов Вам сможет сказать только врач исходя из истории болезней и состояния здоровья пары в целом.

Но есть стандартные процедуры, например, сдача крови на общий и биохимический анализ, определение резус-фактора будущих родителей.

Многие женщины сталкиваются с проблемой резус-конфликта непосредственно во время беременности, к сожалению такая ситуация может привести к выкидышу.

Пара обязательно должна пройти анализ на ВИЧ, гепатит B и С. Эти тяжелые заболевания могут передаться плоду, поэтому если кто-то из родителей уже болен, врач должен знать об этом и тогда риск инфицирования малыша можно снизить практически до нуля.
До беременности важно определить гормональный статус будущей мамы, а будущему отцу рекомендуют сдать спермограмму.

Консультация врача-генетика

Кроме этого будущим родителям необходимо пройти обязательную консультацию у врача-генетика. К сожалению, не все супружеские пары знают про это, а ведь именно врач-генетик оценивает риски рождения в семье ребенка с патологией и может рекомендовать генетические исследования для снижения существующего риска.

Первичная консультация обычно проходит с двумя супругами одновременно, обсуждаются вопросы хронических заболеваний, наличие генетических заболеваний в семье супругов.

Встреча с генетиком необходима всем, но есть особые группы риска:• один из супругов или оба страдают хроническими заболеваниями (особенно наследственными)• в роду у мужа и/или жены были случаи генетических заболеваний или пороки развития• будущая мама принимала лекарственные средства способные вызывать мутации в генах• в семье уже есть ребенок с генетическими заболеваниями

• один из супругов имеет дело с вредным производством

К сожалению, не все знают истории болезней своих родственников, не у всех есть возможность посетить генетика и получить от него необходимые рекомендации, поэтому для снижения риска рождения ребенка с генетическими заболеваниями в лаборатории Genetico совместно с ведущими врачами-генетиками разработана панель “Подготовка к беременности — расширенная панель” . Это исследование генотипа будущих родителей и позволяет выявить у супругов скрытое носительство мутаций в генах наиболее частых и тяжелых наследственных заболеваний.

Обследование рекомендуется пройти каждой паре при планировании беременности: больной ребенок может родиться, даже если родители и все их кровные родственники здоровы. В случае выявления высокого риска рождения ребенка с наследственным заболеванием, специалисты Genetico могут предложить методы профилактики (преимплантационную или пренатальную генетическую диагностику).

Преимущества тестирования “Подготовка к беременности”

Прицельное исследование
Исследование проводится по мутациям, ответственным за развитие 23 заболеваний, которые чаще всего встречаются у жителей России.

Анализ показывает вероятность рождения ребенка с генетическими заболеваниями, которые сильно влияют на физическое и психическое развитие, продолжительность жизни ребенка, а также могут привести к ранней инвалидизации и смерти ребенка.

Доступная стоимость
На сегодняшний день известно более 6000 различных наследственных заболеваний. Исследовать генотип по всем существующим патологиям было бы слишком долго и дорого. Чтобы анализ был результативным и доступным по цене, исследуются мутации, приводящие к часто встречающимся и тяжелым по своей клинической форме заболеваниям.

Возможность зачать здорового ребенка
Если родители заранее узнают о рисках рождения ребенка с генетическими заболеваниями, при планировании беременности они совместно с врачом смогут предпринять профилактические меры. Например, провести процедуру ЭКО и преимплантационную генетическую диагностику эмбриона до его переноса в матку.

Возможность пройти в любой точке России
Возможность сдать анализ есть у жителей любого уголка России и стран зарубежья. Необходимо только обратиться к нам по телефону, и наш консультант подскажет ближайшую к вам клинику-партнёр Genetico.

По результатам исследования семья консультируется с врачом-генетиком медико-генетической службы Genetico или со своим лечащим врачом и решает, как планировать беременность.

Рекомендации врача для подготовки к беременности

После прохождения всех анализов врач сможет дать рекомендации для зачатия здорового ребенка. Иногда будущим родителям советуют скорректировать образ жизни или назначают необходимое лечение.

Главные вопросы, на которые сможет ответить врач:

1. Сможете Вы зачать ребенка естественным путем;2. Возникнут ли проблемы с вынашиванием ребенка;

3. Выявить риск рождения ребенка с наследственными заболеваниями.

Определение дней для зачатия

Когда все анализы пройдены, результаты получены и врач говорит паре — «Вы готовы стать родителями», начинается последний этап в подготовке к беременности — определение дней, которые подходят для зачатия, то есть определения момента овуляции.

Для этого существует множество методов: календарный, измерение базальной температуры и использование теста. Все эти методы просты и доступны, но они не дают сто процентной точности. Достоверно определить момент овуляции, можно только пройдя УЗИ.

Общие рекомендации во время подготовки к беременности

Как только пара поняла, что готова к рождению малыша, кроме медицинской подготовки будущие родители должны задуматься и об образе жизни. Рекомендации врачей можно свести к нескольким основным правилам:1.

Полный отказ от сигарет и алкоголя2. Правильное и сбалансированное питание3. Умеренные спортивные нагрузки 2 — 3 раза в неделю4. Прогулки на свежем воздухе5. Снижение уровня стресса

6.

Профилактика респираторно-вирусных инфекций

Психологическая подготовка к беременности

Многие пары, задумываясь о рождении малыша, загораются этой идеей на столько, что когда тест не показывает две полоски, для семьи это становится трагедией. Многие семейные пары пытаются спланировать даже месяц и день зачатия, но упускают момент, что овуляция не происходит каждый месяц. У каждой здоровой женщины 1 — 2 цикла в год проходят без овуляции.

Врачи установили, что беременность у здоровой пары обычно наступает в течение одного года. Стресс и психологическое напряжение только отдаляет долгожданную встречу с малышом. Лучше всего, когда будущие родители спокойно и ответственно подходят к появлению нового члена семьи.

Правильное отношение позволяет сохранить и укрепить брак и тогда малыш родится не только здоровым, но и в атмосфере любви.

Не стоит бояться идти к врачу. Помните, что проблему проще предупредить, чем потом её решать, тем более, если это касается здоровья будущих детей. Многих трудностей можно избежать, если до беременности пройти необходимые обследования, сдать все необходимые анализы, в том числе генетические и своевременно начать лечение.

Источник: https://genetico.ru/stati/pregravidarnaya-podgotovka-k-beremennosti.html

Что такое прегравидарная подготовка к беременности и почему она так необходима?

Что такое прегравидарная подготовка

Если вы хотите зачать, выносить и родить здорового полноценного ребенка, то одного желания для этого порой оказывается недостаточно.

Многие супружеские пары сталкиваются с проблемой бесплодия. Иногда такой диагноз может касаться только одного партнера, а иногда ‒ обоих.

Некоторые женщины не могут забеременеть по причине хронических заболеваний или инфекций, кто-то страдает от врожденных патологий, а кто-то – плохой наследственности. Есть и множество других причин, которые служат преградой для зачатия или вынашивания малыша.

Врачи советуют подходить к вопросу становления родителями очень серьезно, чтобы не удивляться внезапной беременности или воспринимать ее, как «залет», а планировать зачатие и проходить прегравидарную подготовку. Это поможет вам избежать многих проблем и осложнений, как до беременности, так и в ее процессе.

Что называют прегравидарной подготовкой к беременности?

Если смотреть в корень слова (от лат. gravida), то оно определяет подготовку к самой беременности. Планирование зачатия, консультирование с врачами и выполнение всех их рекомендаций – это не просто модное веяние современности, ведь речь идет о зарождении новой жизни.

Именно от вас зависит, какой она будет: вы можете значительно уменьшить риск развития врожденных дефектов у ребенка или избежать многих пороков развития, а это, согласитесь, уже очень немало.

Таким образом, планируя зачатие и проходя прегравидарную подготовку, вы обеспечите хотя бы некоторые факторы благополучного вынашивания и рождения здорового малыша. Но стоит учитывать, что для этого вам понадобится минимум три месяца, а в идеале ‒ больше полугода.

Прегравидарная подготовка: сновные этапы

Очень часто для организма женщины беременность становится настоящим стрессом. Поэтому все мероприятия, которые включает в себя ее планирование, как раз и ставят перед собой основную цель – максимально подготовиться к зачатию.

Сюда входит и диагностика возможных проблем, и профилактика, и лечение. Одним словом, это полноценный комплекс, с помощью которого вы сможете подготовиться к наступлению желанной беременности.

Обследование супружеской пары

Придя на предварительное консультирование к врачу, вы получите четкое руководство, что делать дальше.

Сначала потребуется пройти полное медицинское обследование, чтобы определить состояние вашего здоровья. Этот этап занимает самую значительную часть времени, но он крайне важен.

  1. Оба супруга сдают все необходимые анализы:
  • общие сборы (моча/кровь);
  • биохимический анализ;
  • на определение группы;
  • на определение резус-фактора.

Если у обоих родителей одинаковые резусы, то повода для беспокойства нет, но при несовпадении существует вероятность развития резус-конфликта, что может быть опасным для жизни ребенка);

  • обследования на гепатиты, на наличие сифилиса и ВИЧ;
  • полный комплекс TORCH-инфекций;
  • исследование функций щитовидной железы;
  • инфекционный скрининг, включающий в себя все бак.посевы, мазки и обследования.
  1. Получив результаты этих анализов, врач уже сможет планировать дальнейшую подготовку.

Также параллельно будут учтены все болезни, которые вы перенесли ранее, включая и травмы, и операции или хирургическое вмешательство. Для этого могут понадобиться ваши амбулаторные и прививочные карточки.

Далее вас направят на обследование к различным узким специалистам (эндокринологу, окулисту, невропатологу, стоматологу, нефрологу, кардиологу), если имеются соответствующие хронические заболевания или конкретные жалобы.

Если же нет, то можете ограничиться осмотром и консультацией у терапевта.

  1. Такая подробная диагностика возможных хронических, вирусных или бактериальных инфекций и заболеваний позволяет исключить их, как факторы риска невынашивания беременности, нарушения внутриутробного развития плода или его инфицирования.
  2. Разумеется, прегравидарная подготовка женщины включает более обширное обследование.

На приеме у гинеколога понадобится выяснить, все ли в порядке с половыми органами.

Для этого делают УЗИ молочных желез, органов малого таза (если есть показания, то и щитовидной железы). Также доктор может попросить провести обследование на определение проходимости маточных труб, кольпоскопию и эндоскопию. Но и мужу придется сходить на прием к урологу, а также сделать спермограмму.

  1. По показаниям проводятся дополнительные обследования: гормональное и иммунологическое.
  2. Консультация у генетика.

Этот врач сможет прогнозировать, какая существует вероятность того, что у вас родится ребенок с наследственной патологией. Вы обязательно должны проконсультироваться с ним, если:

  • вы с мужем являетесь кровными родственниками;
  • вы знаете, что в вашей семье имели место наследственные пороки, заболевания или патологии, а также, если у вас уже есть ребенок с генетическим отклонением;
  • вы принципиально хотите зачать малыша определенного пола;
  • вы решились на роды в позднем возрасте (для женщин ‒ выше 35, а для мужчин – выше 50 лет);
  • предыдущие беременности заканчивались внутриутробной задержкой развития и гибелью плода, самопроизвольными выкидышами, были мертворожденные дети;
  • вы постоянно подвергаетесь (или подвергались) вредному химическому или радиационному воздействию.

После такого комплексного обследования состояния здоровья обоих родителей врачом будет принято решение, как можно максимально подготовить организм женщины к зачатию и нормальному ходу беременности, а также ‒ к правильному и полноценному развитию ребенка.

Если вы хотели забеременеть раньше, но у вас не получалось, то сейчас вы сможете получить ответы на свои вопросы: возможно ли для вас естественное зачатие в принципе, позволяет ли вам здоровье выносить и родить малыша, какие для него существуют опасности и т. д.

Как правильно готовиться к зачатию и беременности?

Учитывая все полученные результаты ваших обследований и анализов, врач составит для вас индивидуальную программу подготовки.

Если у вас нет никаких сложных проблем и все благоприятно, то от вас потребуется лишь соблюдение достаточно простых правил и рекомендаций:

  • Категорически отказаться от любых вредных привычек.

Вы должны понимать, что не существует такого понятия, как «безопасная доза» алкоголя или «легкие» сигареты, не говоря уже о приеме каких-либо наркотических или психотропных веществ.

Опасность для роста плода могут нести даже банальный кофе или крепкий чай.

  • Также обсуждайте с врачом прием различных медикаментозных и гомеопатических средств.

Так как многие из них (даже снотворные, антидепрессанты, биодобавки) несут непоправимый вред будущему ребенку или являются для него опасными, исключите гормональные препараты.

  • Постарайтесь изменить образ жизни.

Высыпайтесь, не переутомляйтесь, не работайте на износ, соблюдайте режим дня).

  • Сообщите доктору, если вы соприкасаетесь с вредными факторами в быту или на работе (растворители, пестициды и прочие).

Может быть, вы проживаете в экологически опасной зоне, что тоже негативно сказывается на вашем здоровье.

  • Старайтесь избегать стрессов, нервных расстройств и сильных переживаний.
  • Пересмотрите свой рацион, ведь теперь вам нужно питаться правильно и сбалансированно.

Речь идет не об обычной диете, а о богатом на витамины, полезные элементы и вещества, меню.

  • Одним из наиболее важных пунктов подготовки считается прием дополнительных витаминов и минералов.

Оба родителя должны принимать по назначению врача фолиевую кислоту, витамин E и другие необходимые полезные вещества.

  • Если вы страдаете от излишнего веса или ожирения, то врач будет рекомендовать вам похудеть.

Пониженная масса тела тоже нежелательна, ведь она свидетельствует о дефиците необходимых питательных веществ.

  • Ваша физическая активность должна быть умеренной и исключать те виды спорта или занятия, которые опасны для вашего здоровья и жизни. Также рекомендуется не перегреваться, если вы любите посещать баню или сауну.

При наличии каких-либо конкретных проблем, инфекций или заболеваний вам понадобится от них избавляться: лечить, санировать, корректировать и т. д. Так вы создадите необходимые условия для успешного зачатия, благополучного протекания беременности и спокойных родов без осложнений.

Как женщине определить оптимальные дни для зачатия?

Третьим этапом прегравидарной подготовки считается определение благоприятных для овуляции дней.

Способы сделать это достаточно просты, так что вы можете понять, когда наступит наиболее удачное для зачатия ребенка время, проведя несколько тестов.

Определение овуляции по базальной температуре

Для этого нужно составить график измерений базальной температуры. Для этого вам потребуется снимать ректальные температурные показатели в течение хотя бы 3 месячных циклов и записывать их в специальный график. Так вы сможете увидеть, когда ваша яйцеклетка выходит из яичника и является готовой к оплодотворению.

Следуя этому методу, нужно придерживаться весьма строгих правил. К примеру, мерить температуру только в одно и то же время, делать это, едва проснувшись и не вставая с кровати и т. д.

 Изучив график, доктор сможет получить дополнительную информацию о характере вашего менструального цикла и наличии возможных проблем. 

Календарный метод планирования зачатия

Календарный метод считается не таким точным и достоверным. Чтобы с его помощью вычислить идеальные дни наступления беременности, нужно обозначать разные дни цикла, используя для этого определенные цвета.

То есть, когда наступают месячные, эти даты зарисовывайте, например, красным, а овуляторную фазу – зеленым. Но для получения более-менее достоверных данных вам понадобится не менее полугода.

Определение овуляции по цервикальной слизи

Метод анализа слизи шейки матки не пользуется большой популярностью из-за того, что тут вам потребуется помощь доктора. Состав слизи на протяжении всего менструального периода претерпевает определенные изменения.

Когда заканчиваются месячные, то слизь практически отсутствует, а с наступлением овуляции ‒ появляется и становится прозрачной, густой и эластичной.

Тесты на овуляцию

Вы можете определить овуляцию и по специальным тестам, которые продаются в аптеках. Некоторые из них напоминают тесты на беременность, ведь полоски на них тоже изменяют свой цвет при контакте с мочой.

Можно найти тест, который использует в качестве материала вашу слюну, анализируя изменения в ней на мини-микроскопе.

Некоторые родители стремятся зачать ребенка определенного пола.

Существует много различных способов планирования, которые советуют выбирать для этого специальный день менструального цикла, конкретный месяц или время года. Однако гарантии никто вам не даст.

Не забывайте, что подтвердить овуляцию можно только под наблюдением доктора с помощью УЗИ.

Вместо заключения

Чтобы беременность приносила вам только положительные эмоции и переживания, а ваш ребенок правильно развивался и рос, постарайтесь подойти к его зачатию со всей ответственностью.

Пройдя прегравидарную подготовку, вы сможете осознанно подарить жизнь маленькому человеку, обеспечив для его рождения наиболее благоприятные условия.

Источник: https://in-waiting.ru/pregravidarnaya-podgotovka.html

Прегравидарная подготовка: ответственный подход к планированию беременности

Что такое прегравидарная подготовка

Подготовку к беременности нужно начинать, как минимум, за полгода до зачатия – уверены специалисты. Это значительно повышает шансы рождения здорового малыша.

Врач-методист ГКУЗ НСО Регионального центра медицинской профилактики Елена Ананьина рассказала об этапах прегравидарной подготовки.

Ваша беременность планировалась? Вы готовились к ней? Многие женщины будут озадачены вопросом. Большая часть ответит утвердительно только потому, что они, в принципе, были не против рождения ребёнка. Но только примерно четверть действительно готовились к беременности.

Зачем нужна подготовка к беременности? Ведь зачатие и беременность – процессы естественные. Однако наступление и вынашивание беременности порой сопряжено с определёнными трудностями и негативными последствиями.

Прегравидарная подготовка: участвуют двое

Подготовка к беременности – прегравидарная подготовка – это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленный на подготовку супружеской пары к полноценному зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка.

Первым и ведущим фактором для начала планирования выступает осознанное решение супружеской четы иметь ребёнка.

В зачатии малыша принимают участие две стороны, поэтому при планировании следует обследовать супружескую пару, хотя большая часть мероприятий, конечно, коснётся женщины.

Мероприятия подготовки подразумевают обследование состояния здоровья супругов и, в случае необходимости, лечение имеющихся проблем, способных повысить риск осложнений беременности и родов, как для ребёнка, так и для женщины.

Кроме того, проводится консультирование относительно образа жизни, питания, хронических интоксикаций и профессиональных вредностей, применения каких-либо медикаментов, времени отмены контрацептивов. 

Для чего нужна прегравидарная подготовка?

Планирование и подготовка к беременности позволяют снизить распространённость хромосомных нарушений и формирование врождённых пороков развития плода (дефекты нервной трубки, пороки сердца, челюстно-лицевые пороки), частоту прерываний беременности и преждевременных родов, социальных и экономических последствий для семьи и всего общества, связанных с выхаживанием и реабилитацией больных, недоношенных детей и детей-инвалидов.

Подготовку к беременности необходимо начитать не за месяц-два до зачатия, а как минимум за полгода.

Какие мероприятия входят в подготовку условно здоровых супружеских пар?

Исследование общего и репродуктивного здоровья супружеской пары и оценка факторов риска.

На этом этапе выясняется гинекологический анамнез у женщины, перенесённые и имеющиеся заболевания, в том числе наследственные, риски профессиональной деятельности, особенности образа жизни – пищевое поведение, приверженность вредным привычкам и другие особенности.

Осуществляются общий и гинекологический осмотры, лабораторные и инструментальные исследования обязательные и по показаниям. Проводится клинический анализ мочи и крови, определение группы крови и резус принадлежности – при отрицательном резус-факторе у женщины анализ проводится и у мужчины.

Исключаются сифилис, ВИЧ-инфекция, гепатит В и С, инфекции, передающиеся половым путём. Желательно определение в крови антител к кори, ветряной оспе и краснухе для своевременного решения вопроса о вакцинации – проводится не позднее, чем за 3 месяца до зачатия. При наличии сертификата с указанием вакцинации скрининг не показан.

Необходимо пройти обследование у терапевта (обязательны электрокардиограмма, флюорограмма органов грудной клетки), по показаниям – консультации других специалистов, офтальмолога, стоматолога и оториноларинголога.

Особое внимание уделяется вопросу генетического консультирования. 

Его обязательно следует пройти в случае рождения ребёнка с наследственным заболеванием или пороком развития в настоящем или предыдущем браке, при наличии в семье наследственных заболеваний, случаев неразвивающихся беременностей, двух самопроизвольных прерываний беременности у данной женщины. Также целесообразно это сделать женщинам после 35 и мужчинам после 50 лет.

Генетический скрининг и консультирование до беременности помогает супругам удостовериться в отсутствии повышенного риска рождения ребёнка с определёнными наследственными заболеваниями.

Подготовка к зачатию

Следующий этап прегравидарной подготовки – непосредственная подготовка к зачатию.

Важно! Риски осложнений беременности и родов для женщины и ребенка минимальны в возрастной группе 19-35 лет и увеличиваются до 19 и старше 35 лет.

Минимальный промежуток между родами (интергенетический интервал) – 21+9 месяцев (время от момента родов до зачатия плюс длительность беременности; ВОЗ, 2013).

Если предыдущие роды закончились операцией кесарева сечения, необходимо оценить состоятельность рубца на матке вне беременности. При имеющихся у женщины хронических заболеваниях, этот интервал зависит от степени компенсации заболевания.

Образ жизни при подготовке к беременности

Важный аспект подготовки – модификация образа жизни.

Питание, сбалансированное по соотношению белков, жиров, углеводов – залог поступления в организм всех необходимых веществ, включая витамины и микроэлементы.

Необходимо включить в рацион сложные углеводы (крупы, хлеб из муки грубого помола, картофель), не менее пяти порций фруктов и овощей в день, белковые продукты (нежирное мясо, бобовые, яйца, орехи), молочные продукты (кисломолочные, сыр, творог, цельное молоко), рыбу и морепродукты, достаточное количество жидкости.

Адекватная физическая активность позволяет улучшить общее самочувствие, активизировать обменные процессы в организме, поддерживать оптимальную массу тела.

Нередко у женщин с ожирением (ИМТ более 30) снижена фертильность, повышен риск развития осложнений во время беременности и родов (отёки, артериальная гипертония, диабет, нарушения родовой деятельности и другие).

При дефиците массы тела (ИМТ менее 18) вероятность наступления беременности также снижена, существует угроза преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела.

Соблюдение оптимального режима труда и отдыха очень важно для поддержания гормонального баланса в организме, состояния физиологического комфорта для работы всех систем организма.

На этапе планирования беременности необходимо исключить работу с химическими и сильнодействующими веществами, ионизирующим излучением и другими вредными факторами.

Будущие родители должны отказаться о табакокурения, избегать пассивного курения, алкоголя (в том числе пива), употребления наркотических средств. 

Какие препараты назначаются в период прегравидарной подготовки?

Всем женщинам, планирующим беременность, обязателен приём фолиевой кислоты в суточной дозе 400 мкг не менее, чем за месяц до наступления беременности.

Более высокие дозы назначаются врачом индивидуально строго по показаниям. Дефицит фолатов может вызвать формирование пороков развития плода (дефект нервной трубки, пороки развития конечностей, ушей, мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы, расщелина верхнего неба и другие).

Мужчинам также рекомендуется принимать профилактическую дозу фолиевой кислоты, которая влияет на количество и качество сперматозоидов.

Также необходим дополнительный приём йода, особенно, в случае проживания в эндемичном по йоддефициту районе. Суточное потребление должно быть не менее 150 мгк.

При дефиците йода существует вероятность рождения ребенка с заболеванием щитовидной железы, снижением интеллектуальных способностей, кретинизмом.

Сроки отмены контрацепции перед зачатием ребёнка

Сроки отмены контрацепции зависят от метода, используемого партнёрами.

Непосредственно перед планируемым зачатием можно прекратить использование комбинированных оральных контрацептивов и содержащих только гестагенный компонент, а также пластырь и кольцо.

После использования гормонвыделяющей внутриматочной системы зачатие планируется через 1-2 цикла, ВМС – через 3-4 цикла, спермицидов – в новом цикле.

В случае, когда будущие родители имеют какие-либо особенности или проблемы здоровья, планирование и подготовка к беременности проводится по индивидуальному плану, составленному специалистами. Рождение здорового крохи будет лучшей наградой за ваши старания и окупит сторицей все возможные трудности подготовки.

Источник: https://sibmeda.ru/articles/beremennost/pregravidarnaya-podgotovka-otvetstvennyy-podkhod-k-planirovaniyu-beremennosti/

Понятие термина «прегравидарная подготовка»

Термин «прегравидарная подготовка» впервые слышат женщины, побывав на консультации у гинеколога по поводу будущей беременности. Поначалу, оно вызывает двоякое чувство: с одной стороны, оно пугает женщину, а с другой ― вселяет надежду, что она сможет родить здорового ребенка.

Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть щепетильная подготовка к благополучной беременности.

Вопрос о прегравидарной подготовке возникает у пар с ответственным подходом к рождению общих ребятишек, а также у женщин, которые уже не могут самостоятельно стать матерью.

В большинстве случаев забеременеть не дают инфекции, гормональные нарушения и ранее прерванные беременности.

И это не странно, ведь к 27-30 годам дамы часто стают обладательницами многих болезней, которые передаются половым путем или различных физиологических патологий после аборта.

Важно знать! Планирование беременности ― это удел не только женщин, но и мужчин. Они тоже могут быть носителями инфекций или генетических болезней. К тому же, именно мужчины создают оптимальную психологическую и социальную атмосферу для удачной беременности.

Ключевые этапы прегравидарной подготовки

Большинство пар думают, что планирование беременности ― это попить витамины и бросить курить за 1-2 месяца до этого момента. Это уместно только для молодых и полностью здоровых супругов.

Прегравидарная подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до «работы» над беременностью. Это хлопотливый процесс с определенным перечнем процедур.

Возможно, что это отнимет немало сил и финансов, но вы с уверенностью и чистой совестью будете ожидать рождения малыша.

Она показана в таких случаях:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • замершая предыдущая беременность;
  • пороки развития плода в прошлом;
  • наличие в анамнезе хирургических операций и абортов;
  • хронические заболевания.

Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:

  • Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний в прошлом, сдача необходимых анализов и диагностические процедуры, консультации ряда специалистов.
  • Подготовка пары к зачатию и женщины для вынашивания беременности.
  • Вычисление благоприятных дней для зачатия.

Комплексное обследование супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали,  давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Общее обследование пары

  1. Осмотр у семейного доктора.
  2. Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию.
  3. Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др.).
  4. Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения.
  5. Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия.
  6. Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит.
  7. Анализ на торч-инфекции.
  8. Консультация в генетическом центре.

Это делается по желанию будущих родителей.

Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:

  1. возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет;
  2. мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом;
  3. генетические заболевания в семье;
  4. кровные узы между супругами.

Интересно! Обследование по поводу инфекций включает: мазок из цервикального канала и влагалища у женщин, а также из уретры у мужчин, для дальнейшей микроскопической и ПЦР-диагностики. Таким методом определяют наличие микоплазмы, уреаплазмы, хламидий, гонококковой инфекции и венерических заболеваний.

Обследование мужчины у врача-андролога

Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым.

Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов.

На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.

А знаете ли вы…
Температура тела в мошонке немного ниже, чем по всему телу, поэтому любители саун и сидений с подогревом рискуют значительно ухудшить качество генетического материала.

Обследование у женщин

Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.

Дополнительно женщине проводят ряд исследований:

  1. Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток.
  2. Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
  3. Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне.
  4. Коагулограмма – анализ на свертываемость крови.
  5. Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гомоны Т4, ТТГ  и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм).
  6. Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии.
  7. Диагностика  аутоиммунных нарушений.

А что говорит статистика?
У 85% пар зачать ребенка получается на протяжении 6-24 месяцев. И это считается нормой. Если через пару лет результат не появился ― стоит искать причину.

Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности

Когда  результаты исследований готовы, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, если со здоровьем все хорошо. В случае каких-либо отклонений врачом назначается алгоритм индивидуального лечения (медикаментозное, оперативное, комплексное). Лечение откладывает беременность на 3-6 месяцев в зависимости от сложности болезни.

На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности даются следующие рекомендации:

  1. Отказ от алкоголя и сигарет.
  2. Активный образ жизни.
  3. Прием фолиевой кислоты в количестве 400 мкг для женщины и витамина Е обоим партнерам.
  4. Спокойная атмосфера и никаких стрессов.
  5. Профилактика ОРВ и гриппа.
  6. Оптимистический настрой.
  7. Рациональное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
  8. Табу на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.

Определяем возможные дня зачатия

Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.

Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.

Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:

  1. Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
  2. Измерение базальной температуры.
  3. Календарный метод.
  4. Тесты на овуляцию.
  5. УЗД-мониторинг.

Определение овуляции по характеру цервикальной слизи

После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.

Плюсы такого метода:

  • он не требует траты времени и денег
  • он безопасен и прост

Минусы

  • не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
  • дает ложную картину при воспалительных процессах

Измерение базальной температуры

Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.

Плюсы:

  • позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
  • предположить возможный день овуляции
  • заподозрить ановуляторный цикл
  • определить беременность в первую неделю зачатия

Минусы:

  • трудоемкий процесс
  • ежедневный мониторинг
  • наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)

    Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.

Календарный метод (метод Клауса-Огино)

Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.

Плюсы:

  • дешевизна и доступность
  • удобность в применении

Минусы:

  • относительная точность
  • можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя

УЗД-мониторинг

Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.

Плюсы:

  • возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
  • подтвердить, что фолликул проовулировал.

Минусы:

  • дорого
  • нужно несколько раз навещать диагностический центр
  • затрата времени.

Удачное завершение прегравидарной подготовки

Прегравидарная подготовка считается удачной, если вы держите в руках положительный тест на беременность. Теперь остается довести все до логического конца. Окончательный этап ― это ранее подтверждение беременности, скрининнговые тесты, биохимическая диагностика и узд-мониторинг. Это поможет сохранить долгожданную беременность и родить чудного малыша.

Записаться на консультацию по прегравидарной подготовке

Источник: https://www.vokpc1.ru/patsientam/planirovanie-beremennosti/pregravidarnaya-podgotovka.html

WikiOrganizm.Ru
Добавить комментарий