Как определить внутриматочную беременность. Признаки, симптомы и диагностика внутриматочной беременности

Симптомы внутриматочной беременности: основные признаки

Как определить внутриматочную беременность. Признаки, симптомы и диагностика внутриматочной беременности

После оплодотворения яйцеклетка перемещается в полость матки, где закрепляется и начинает развиваться.

Это нормальная внутриматочная беременность, которая при отсутствии тяжелых осложнений приведет к рождению ребенка.

Но иногда плодное яйцо закрепляется не в матке, в результате чего появляется серьезная опасность для жизни и здоровья женщины. Внутриматочная и внематочная беременность нередко проявляются одними и теми же симптомами.

Задержка менструации

Достоверным симптомом внутриматочной беременности является задержка менструального цикла. Предполагая задержку, нужно вспомнить, когда были последние месячные и сколько обычно длится цикл. Сделать тест можно уже в первый день задержки, но результат может быть ложноотрицательным.

Лучше подождать три-семь дней, чтобы уровень гормона ХГЧ, который быстро увеличивается при наступлении беременности, успел дойти до того уровня, чтобы определяться в моче. Тест обычно делается на утреннюю мочу, чтобы концентрация гормонов была максимальной.

Лучше сделать два или три теста разных фирм, чтобы удостовериться в результате.

Важно, что задержка месячных наблюдается и при патологической внематочной беременности, а также ряде других гинекологических заболеваний. Женский организм довольно чувствителен к общему состоянию здоровья и эмоциональному фону.

Месячные могут задерживаться при смене климата, голодании, приеме гормональных препаратов или антибиотиков. После получения результата теста (внутриматочная беременность, то есть нормальная, определяется иногда и до задержки, но лучше подождать) нужно обратиться к врачу.

Лучше сразу удостовериться, что причиной задержки стала именно беременность, и она развивается нормально.

Как определить внутриматочную беременность? Сделать это можно по изменениям графика температуры. Этот симптом внутриматочной беременности имеет смысл только тогда, когда женщина самостоятельно отслеживала БТ в течение хотя бы трех месяцев.

Только так можно увидеть отклонения на графике и сравнить с циклами, в которых беременность не наступала. Обычно составляют графики женщины, которые планируют зачатие ребенка. Этот метод позволяет определить день овуляции.

Также врач может порекомендовать измерять БТ при нарушениях менструального цикла (для определения гормонального фона), подозрении на бесплодие или с целью контрацепции.

Двухфазный график БТ в менструальном цикле, в котором не наступила беременность, в норме выглядит следующим образом: при овуляции температура увеличивается приблизительно на 0,4 градуса, что визуально разделяет график на две фазы; обязательно присутствуют падения температуры перед овуляцией и перед месячными.

Если наступила беременность, то предменструального падения температуры на графике не будет, после овуляции показатели останутся на стабильно высоком уровне.

Иногда может появиться так называемое имплантационное западение — снижение температуры на один день приблизительно на 0,2-0,4 градуса через 3-10 дней после овуляции.

При внематочной беременности базальная температура может оставаться на обычном уровне, быть немного пониженной или повышенной.

Эти же симптомы характерны для нарушенной внутриматочной беременности, то есть отслоения плодного яйца или самопроизвольного прерывания. Базальную температуру не рассматривают как индикатор того, нормально развивается беременность или нет.

Поэтому в любом случае женщина должна обратиться к врачу, если график значительно изменился, а дополнительно присутствуют другие признаки беременности.

Болезненность молочных желез при беременности и увеличение груди может наблюдаться уже на самых ранних сроках.

Организм начинает готовиться к вынашиванию, рождению и кормлению ребенка уже с момента зачатия, так что особо чувствительные женщины могут ощутить, что привычный бюстгальтер стал маловат уже на 4-6-й неделе беременности.

В дальнейшем область вокруг сосков потемнеет, а с 16-й недели или ранее из груди может начать выделяться прозрачная жидкость.

Пока этих признаков еще нет, считать болезненность груди симптомом внутриматочной беременности верно только в том случае, если ранее перед менструацией молочные железы никак не реагировали на изменение уровня гормонов, а также если присутствуют другие признаки того, что зачатие состоялось. При внематочной беременности грудь тоже может стать чувствительной.

Перемены настроения

Быстрая смена настроения при наступлении беременности объясняется активными гормональными изменениями.

Гормоны имеют сильное воздействие на женский организм — отсюда, кстати, и предменструальный синдром. Возможны повышенная раздражительность, сонливость, плаксивость, вкусовые изменения.

Эти симптомы замечают многие женщины, которые не планировали беременность, но принимают их обычно за ПМС.

Усталость и слабость

Организм полностью адаптируется к наступившей беременности только к началу второго триместра, когда пропадает токсикоз. На ранних сроках перестройка столь значительна и глобальна, что на нее тратится очень много внутренних сил.

Усталость, сонливость и повышенная утомляемость являются спутниками повышения концентрации прогестерона, который необходим для сохранения беременности. Также возможна головная боль, перепады давления, головокружение, общее недомогание.

Это необходимо, чтобы женский организм позволил оплодотворенной яйцеклетке нормально закрепиться в матке.

Пониженное давление

Сниженное давление отмечают у себя многие беременные на ранних сроках. Это сопровождается тошнотой, ощущением недостатка свежего воздуха, головокружением, сонливостью, потемнением в глазах, быстрой утомляемостью.

Может бросать то в жар, то в холод. Это тоже связано с давлением и колебаниями температуры тела в первом триместре.

Пониженное давление можно рассматривать в качестве признака беременности только в том случае, если присутствуют и другие симптомы.

Выделения из влагалища

В норме из влагалища выделяется секрет белого, прозрачного или желтоватого цвета (зависит от фазы цикла). При наступлении беременности количество выделений может увеличиваться, что связано с активным кровоснабжением органов малого таза.

Также в выделениях увеличивается концентрация ионов водорода, которые защищают организм от инфекций. Но эта среда является благоприятной для развития дрожжевых грибов, которые вызывают молочницу.

Кандидоз во время беременности обязательно нужно лечить, потому что инфицирование может угрожать плоду.

Также иногда появляются незначительные кровянистые выделения, которые можно принять за скудные месячные.

Этот симптом внутриматочной беременности на ранних сроках встречается примерно у 20 % женщин, а в остальных случаях свидетельствует о каких-либо нарушениях (отслойке плодного яйца, начале самопроизвольного аборта, внематочной беременности).

Имплантационное кровотечение может быть вариантом нормы, но обязательно нужно показаться врачу, чтобы исключить опасные патологии.

Обычно незначительные по объему кровянистые выделения наблюдаются приблизительно через неделю-две после зачатия.

За это время яйцо успевает достигнуть полости матки и закрепиться, причем незначительно повреждается эпителий, что и провоцирует выделения. Длится имплантационное кровотечение не дольше двух-трех дней.

Цвет — розовый, желтоватый или красноватый, но не ярко-красный. Ярко-красные и бурые выделения могут свидетельствовать о патологии.

Частое мочеиспускание

Симптомы внутриматочной беременности включают и частое мочеиспускание. После зачатия приток крови к органам малого таза увеличивается, это и провоцирует частые позывы в туалет.

Также причиной может стать цистит — на ранних сроках женский организм уязвим для инфекций, потому что иммунная защита подавляется для успешного закрепления и начала развития эмбриона. В отзывах женщины часто говорят, что часто мочеиспускание провоцируется увеличенной маткой.

Но в самом начале беременности матка увеличивается не настолько, чтобы оказывать значительное давление на мочевой пузырь, так что это объяснение симптома для более поздних сроков.

Расстройства пищеварения

Живот на ранних сроках беременности может немного увеличиться, но причина не в росте матки, а во вздутии кишечника.

При наступлении беременности может нарушаться перистальтика кишечника, снижается скорость пищеварения и обменных процессов, в результате чего может появиться вздутие, запоры или диарея.

Этому способствует активное кровоснабжение органов малого таза (это приводит к незначительному отеку стенок кишечника) и гормональная перестройка организма.

Многие женщины ощущают имплантацию. Это похоже на покалывания и чувство распирания внизу живота. Такие же ощущения вызывает активное кровоснабжение органов малого таза.

Подобный признак можно считать симптомом беременности только в том случае, если присутствуют и другие симптомы.

Значительный дискомфорт может свидетельствовать о внематочной беременности или указывать на приближение месячных (предменструальные боли характерны для значительного количества женщин).

Утреннее недомогание

Токсикоз при беременности на ранних сроках может появиться уже на второй неделе после зачатия. На ранних сроках этот признак появляется у половины женщин, остальные сталкиваются с различной интенсивности проявлениями токсикоза немного позже.

Наряду с тошнотой наблюдается повышенное слюноотделение, может быть рвота. Это сопровождается снижением аппетита и (иногда) незначительным похудением. Токсикоз при беременности на ранних сроках является нарушением функционального состояния ЦНС, а не пищеварительной системы, как это бывает при отравлениях.

Так проявляется адаптационная реакция на беременность.

Повышение температуры

Частый симптом внутриматочной беременности — незначительное повышение температуры тела, ощущение разбитости, слабость, легкие признаки простуды. Многие действительно заболевают на фоне снижения иммунитета.

При подозрении на беременность нельзя использовать сильнодействующие лекарственные препараты. Желательно начать лечиться при первых же симптомах и обойтись народными методами.

Нужно пить больше жидкости, хорошо, если это будут чай с малиной или теплое молоко с медом, полоскать горло и промывать нос раствором соды или отварами лекарственных трав.

Повышение ХГЧ

После имплантации начинает активно вырабатываться гормон ХГЧ и ряд других. Именно ХГЧ позволяет определить беременность на ранних сроках.

По анализам крови в динамике можно определить, что зачатие состоялось, еще до задержки менструации, а позже увеличенную концентрацию гормона «замечает» домашний тест на беременность.

Уровень гормона на третьей-четвертой неделе повышается от 160 единиц до 7200, на четвертой-пятой – от 1000 до 31 800, на пятой-шестой — от 3600 до 160 000. При внематочной беременности концентрация ХГЧ тоже увеличивается, но не так быстро. До трех-четырех недель показатели будут повышаться, но затем рост прекратится.

Положительный тест: что дальше

Что нужно делать, если признаки внутриматочной беременности женщина заметит у себя? Диагностировать беременность на ранних сроках можно с помощью домашнего теста. Сделать его можно с первого дня задержки менструации, хотя в некоторых случаях определить, что зачатие состоялось, можно еще до задержки.

Но тест будет положительным и при внематочной беременности, которая является патологией и нуждается в прерывании по медицинским показаниям. Поэтому при задержке месячных (при любом результате теста) нужно проконсультироваться у гинеколога. Врач подтвердит беременность, если она действительно есть, а также определит место прикрепления плодного яйца.

Это можно сделать в ходе осмотра на гинекологическом кресле или с помощью УЗИ.

Внематочная беременность

Серьезным нарушением является внематочная беременность. Такая беременность нежизнеспособна и опасна для здоровья женщины. При этом наблюдается задержка месячных и положительный результат теста, а также некоторые другие симптомы нормальной беременности.

Нужно обратить внимание на кровянистые выделения и боли внизу живота, потому что эти симптомы могут указывать на патологию. Внематочную беременность сохранить невозможно.

Через какое-то время (если не обратиться за медицинской помощью) произойдет разрыв трубы, в результате чего возможен летальный исход или бесплодие. Поэтому нужно сразу же после задержки обратиться в клинику, чтобы успеть принять экстренные меры в случае необходимости.

Судя по отзывам, внутриматочная беременность и внематочная могут быть очень похожи. Обязательно при задержке следует обратиться к врачу, чтобы избежать опасных последствий.

Источник: https://FB.ru/article/412805/simptomyi-vnutrimatochnoy-beremennosti-osnovnyie-priznaki

Можно ли отличить внематочную беременность по особым признакам и как это сделать на раннем сроке?

Как определить внутриматочную беременность. Признаки, симптомы и диагностика внутриматочной беременности

Среди всех заболеваний, приводящих к материнской смертности, внематочная беременность занимает 5-е место в России.

При ней развивается опасное для жизни кровотечение, требующее немедленного хирургического лечения. Также это одна из ведущих причин бесплодия.

Признаки беременности на раннем сроке

Все признаки беременности делятся на сомнительные и вероятные. Сомнительные признаки – те, которые основаны на субъективных ощущениях женщины. К ним относятся, например, тошнота, учащённое мочеиспускание и частые смены настроения.

Вероятные признаки обнаруживаются при осмотре врачом. Специалист выявляет увеличение матки и изменение её плотности.

Что такое внематочное положение плодного яйца?

В здоровом организме слияние яйцеклетки и сперматозоида осуществляется в маточной трубе. Образуется зигота, которая затем оказывается в матке.

Зигота неспособна двигаться сама по себе. Её перемещение происходит из-за слаженного сокращения стенок маточной трубы и движения ресничек внутри нее.

Если есть факторы, нарушающие двигательную активность трубы, зигота остаётся в ней или оказывается в яичнике. В редких случаях плодное яйцо размещается в брюшной полости.

Возможен вариант беременности, когда эмбрион имплантируется в шейку матки.

Затруднить функцию маточных труб могут:

  • воспалительные заболевания внутренних половых органов;
  • изменённая гормональная активность яичников при эндокринологических патологиях;
  • препятствие внутри маточных труб за счёт спаек и врождённых аномалий.

Как понять по симптомам, что плодное яйцо закрепилось неправильно?

При внематочной беременности обнаруживают проявления физиологической беременности, а также признаки и симптомы, указывающие на неправильное прикрепление эмбриона.

От того, куда имплантируется плодное яйцо, будет зависеть то, на каком сроке проявляются признаки заболевания. Обычно яркие первые симптомы появляются после первого месяца, но заподозрить патологию можно и раньше.

До задержки месячных

На раннем сроке симптомы мало выражены. Женщины отмечают тошноту и увеличение молочных желёз, что заставляет их заподозрить беременность. Проведённый на неё тест не всегда оказывается положительным, так как хорионический гонадотропин определяется в моче только с 12-15 дня.

Признаки до задержки включают в себя приступообразную или постоянную боль внизу живота. При прикреплении плодного яйца в полости матки такого не возникает.

Из влагалища начинают выходить кровянистые выделения. Этот признак не всегда настораживает пациенток, так как легко принимается за очередную менструацию, особенно у женщин с нерегулярным циклом.

Признаки до задержки месячных неспецифичны и не всегда указывают на внематочную беременность. Но при наличии болей и беспричинной тошноты всегда лучше обратиться к врачу.

На ранней стадии

На раннем сроке заболевание часто имитирует физиологическую беременность. Пациентка длительное время не догадывается о наличии у неё патологии. В больницу женщина обращается, когда появляются признаки внематочной беременности. При развитии плодного яйца в маточной трубе возможен выкидыш и её разрыв уже на 4-6 неделе.

Признаки на ранней стадии включают в себя боль, отдающую в поясницу, бедро и промежность. Редко в животе сбоку можно прощупать круглое образование.

При попадании эмбриона в брюшную полость он размещается на внутренней стенке живота за маткой. Первые признаки на ранних сроках имитируют воспаление этих органов, а позже напоминают онкологическую патологию.

Выделение крови из влагалища – частый признак всех вариантов внематочной беременности. Это беспокоит пациентку постоянно или периодически. Встречаются как мажущие выделения, так и обильные, приводящие к анемии.

Только специалист точно знает, как понять, что развилась внематочная беременность. Признаки, которые насторожат врача при осмотре, следующие:

  • матка меньшего размера, чем должна быть на текущем сроке беременности;
  • болезненность придатков матки;
  • увеличение маточной трубы или яичника.

Необходимо провести исследование крови на хорионический гонадотропин. Он повышается в меньшей степени, если это внематочная беременность. Какие признаки бывают, зависит также от того, продолжается ли патологическая беременность или она прервалась.

Самый опасный вариант её прерывания – разрыв маточной трубы. Его легко перепутать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Необходимо знать, какие признаки внематочной беременности наблюдаются при разрыве:

  • резкая боль в животе, отдающая в поясницу и промежность;
  • бледность кожи;
  • кратковременная потеря сознания.

Такое состояние возникает из-за того, что зигота активно вырабатывает ферменты, разрушающие находящиеся рядом ткани. Растяжение трубы растущим эмбрионом имеет меньшее значение.

Существует состояние, называемое гидросальпинксом, при котором в маточной трубе накапливается жидкость, от чего та значительно растягивается и увеличивается в размерах. Данная патология редко приводит к разрыву и кровотечению.

Трубный выкидыш проявляется схваткообразной болью внизу живота и тёмно-красными выделениями. Протекает такое состояние длительно и без выраженного ухудшения состояния.

Какие бывают симптомы, если плодное яйцо развивается в яичнике?

При неправильной координации мышц маточной трубы происходит перемещение плодного яйца в противоположную от матки сторону. Развивается внематочная беременность в яичнике. Признаки такого расположения эмбриона отличаются от других вариантов данной патологии.

Растущий яичник давит на прямую кишку, и из-за этого возможны ложные позывы на дефекацию. Появляются сильные приступообразные боли, сопровождающиеся слабостью и тошнотой. Вне приступа дефекация болезненна и затруднена.

При прогрессировании яичниковой беременности происходит разрыв поражённого органа, сопровождающийся значительной потерей крови. Клиника напоминает разрыв маточной трубы.

Остальные признаки яичниковой беременности совпадают с другими вариантами внематочной беременности.

Может ли развиваться такое состояние после ЭКО?

При ЭКО в матку переносят несколько плодных яиц. Чаще жизнеспособным оказывается только один эмбрион, а другие погибают. Как и при физиологическом зачатии, после ЭКО есть возможность возникновения внематочной беременности. Полностью избавиться от риска её появления нельзя. Перед ЭКО женщина должна быть обследована на наличие:

  • эндокринных болезней;
  • спаек в матке;
  • эндометриоза;
  • инфекционных заболеваний внутренних половых органов.

Все заболевания должны быть заранее пролечены. Признаки внематочной беременности после ЭКО не отличаются от признаков других вариантов данной патологии.

Прогноз

В отсутствие лечения разрыв маточной трубы и яичника приводит к смерти от кровопотери. При вовремя оказанной хирургической помощи жизнь пациентки удаётся спасти.

Заключение

1. Внематочная беременность – серьёзное состояние, которое необходимо рано диагностировать и немедленно лечить.

2. Признаки этого заболевания следует знать каждой женщине: нетипичные боли и выделения.

3. При сохраняющейся внематочной беременности показано удаление плодного яйца. Современные органосохраняющие операции позволяют пациенткам забеременеть в будущем.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c565b5022d89d00adadb245/5c5b02270d9de900adbb46a6

Как определить внутриматочную беременность. Признаки, симптомы и диагностика внутриматочной беременности

Как определить внутриматочную беременность. Признаки, симптомы и диагностика внутриматочной беременности

Зарождение новой жизни в утробе женщины — это всегда таинство. Некоторые будущие мамы с радостью ждут этого события, некоторые же испытывают тревогу и растерянность.

Однако все они хотят наверняка знать о факте наличия или отсутствия беременности, а также о ее локализации. Не секрет, что оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться не только в полости матки, но и в ее трубах.

Какие признаки сопровождают маточную беременность? Можно ли уже на ранних строках гестации установить локализацию плодного яйца?

Внутриматочная беременность — понятие и признаки

Внутриматочной (или маточной) называют беременность, при которой удачно слившиеся яйцеклетка и сперматозоид обосновались в полости матки. Такая картина является природной, а поэтому считается нормой.

Прикрепление плодного яйца в любом другом месте за пределами матки — это патология, при которой беременность необходимо будет прервать.

Существуют ли симптомы, позволяющие установить место крепления плодного яйца?

Внутриматочная беременность — симптомы

Появление первых признаков успешного зачатия возможно только после имплантации плодного яйца — т. е. через 7-10 дней после овуляции. Симптомы беременности — это реакция со стороны организма женщины на появление в нем новой жизни.

После имплантации плодного яйца в организме будущей мамы начинается активная гормональная перестройка, направленная на успешное вынашивание и здоровое внутриутробное развитие крохи.

Львиную долю проявлений успешно развивающейся беременности провоцируют именно изменения гормонального фона.

  • Увеличение и болезненность молочных желез.

Подобную картину многие женщины отмечают и незадолго до наступления очередной менструации. После успешного оплодотворения и закрепления плодного яйца, начинается активная выработка прогестерона и хорионического гонадотропина (ХГЧ). Именно усиленный синтез данных соединений провоцирует боли и увеличение груди.

  • Частая потребность в опорожнении мочевого пузыря.

Не стоит думать, что учащенные позывы к мочеиспусканию возникают лишь на больших сроках гестации. Уже в первого дня успешного зачатия начинается выработка ХГЧ.

Данный гормон не только характеризует нормальное развитие беременности, но и помогает увеличивать объем мочеотделения.

Не стоит забывать и о том, что матка и мочевой пузырь находятся в непосредственной близости друг к другу, поэтому даже незначительное ее увеличение (уже на 5-6 акушерской неделе) может вызывать раздражение стенок мочевого пузыря.

Данный признак является одним из проявлений токсикоза, усиление которого может отмечаться как по утрам, так и волнообразно в течение дня. Спровоцировать недомогание могут резкие запахи (не всегда неприятные). Подобная реакция со стороны организма чаще всего является ответом иммунной системы организма, а также его реакцией на гормональные изменения.

  • Слабость, головокружение.

Усиленная выработка прогестерона провоцирует расширение сосудов. Как следствие — снижение показателей артериального давления. А если у женщины и до наступления «интересного положения» давление было пониженным или находилось на нижней границе нормы, то на такие изменения организм отреагирует особенно ярко.

В данную группу проявлений беременности попали спонтанная смена настроения, изменение вкусовых предпочтений, повышенное слюнотечение, увеличение влагалищных выделений, запор. Основной причиной практически всех симптомов данной группы являются все те же изменения гормонального фона.

Важно!
Клинические проявления беременности в виде недомогания, тошноты, увеличения и болезненности груди, частых позывов к мочеиспусканию вызваны изменениями гормонального фона женщины, поэтому могут присутствовать не только при маточной беременности, но и при аномальной имплантации плодного яйца. Однако, т. к. в последнем случае синтез гормонов чаще всего происходит в недостаточном объеме, подобные проявления беременности чаще всего выражены слабо.

Помните, что организм каждой женщины индивидуален, поэтому перечисленные выше клинические признаки внутриматочной беременности на ранних сроках могут быть как более выраженными, так и вовсе отсутствовать.

Как определить внутриматочную беременность

Определение факта успешного зачатия возможно лишь после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в норме — в полость матки. Как установить локализацию развивающейся беременности?

Измерение показателей базальной температуры для определения внутриматочной беременности

Данный вид температуры измеряется путем помещения градусника в анус утром, не вставая с постели. Полученные измерения имеют диагностическую ценность только лишь при условии, что женщина изучала данные температуры на протяжении всего менструального цикла. Наличие задержки и температуры на отметке выше 37°C дает основание предполагать наличие беременности.

Точно установить ее локализацию только лишь по температуре нельзя, однако низкие показатели БТ (36,8°-37°C) косвенно могут указывать на отклонения — это может быть как угроза срыва маточной беременности, так и имплантация яйца вне матки.

Если разница температур 1 и 2 фазы менструального цикла составляет более 0,4°C, рекомендуется наблюдение, если меньше — дополнительное обследование.

Тест на установление факта внутриматочной беременности

Использование тестов для домашнего использования позволяет самостоятельно установить или опровергнуть факт беременности начиная с самых ранних ее сроков.

Многие реагенты «дают сигнал» еще до наступления задержки менструации, и все же для получения более достоверных сведений лучше дождаться ее начала. Тесты реагируют на концентрацию в урине женщины гормона ХГЧ. В норме повышение данного гормона происходит только при наступлении беременности.

Покажет ли тест внутриматочную беременность? Наверняка — нет, но косвенно его результаты позволяют судить о локализации беременности.

Важно! Домашний тест может дать положительный результат и в случае имплантации будущего малыша за пределами матки. Однако в этом случае контрольная полоса будет бледной, характерного нарастания интенсивности ее цвета при повторном тестировании через 1-2 дня не будет.

Если тестовая полоса имеет яркий и насыщенный цвет (даже в случае неполного окрашивания), с большой долей вероятности можно говорить о нормальной маточной беременности.

Аналогичные критерии оценки справедливы и для результатов тестов, результатом которых будут значки «+» или «-«.

Анализ крови на ХГЧ для определения внутриматочной беременности

Данный маркер является одним из наиболее достоверных способов установления не только факта беременности, но и ее расположения. Даже однократная сдача анализа позволяет развеять сомнения, но, конечно, лучше всего сдать анализ в динамике — 2-3 раза с интервалом 48 часов.

Интерпретация результатов производится на основании референтных значений лаборатории. Соответствие данным нормам, а также хороший (вдвое) прирост каждые 2 дня говорит о маточной нормально развивающей беременности. При наличии отклонений (в т. ч.

креплении плодного яйца вне матки) выработка ХГЧ будет снижена, что отразится и в анализах.

Трансвагинальное УЗИ для определения внутриматочной беременности

С одной стороны, данный метод можно считать достаточно точным в отношении определения локализации беременности, т. к. датчик исследует картину «изнутри». Однако фактически полученные данные далеко не всегда позволяют правильно оценить картину.

Большое значение в оценке полученных результатов играет качество оборудования и квалификация выполняющего обследование специалиста.

Не редкими являются случаи, к сожалению, когда на сроке 5-6 акушерских недель женщине ошибочно делают предположение или даже заключение о внематочной беременности (т. к. не видят яйца в матке).

Кроме того, проведение подобных исследований на очень малых сроках гестации создают дополнительные риски срыва беременности. Исходя из данных причин, оптимальным временем проведения УЗИ считается 7 акушерская неделя и более.

Гинекологический осмотр для определения внутриматочной беременности

Наступление и развитие внутриматочной беременности сопровождается, в первую очередь, изменениями самой матки — ее формы, размеров, структуры. Результаты данного осмотра (пальпации, оценки вида половых органов) также напрямую зависят от квалификации врача.

Опытный врач устанавливает факт маточной беременности уже на сроке 6 акушерских недель, хотя чаще всего подобное заключение встречается уже после 8-9 недели.

На очень ранних гестационных сроках — 5-6 акушерских недель (2-3 недели от зачатия) — вопросов о возможной беременности от врача женщина чаще всего не услышит (если это был плановый визит).

Подводя итоги, стоит сказать, что наиболее достоверным и точным способом установления факта именно внутриматочной беременности на ранних сроках (первая — вторая неделя задержки) является именно анализ на определение уровня гормона ХГЧ, сданный в динамике.

К более бюджетному, но также достоверному методу относится проведение домашнего тестирования с использованием тест-полосок, но опять-таки — в динамике.

Слабый прирост ХГЧ (отражается как в крови, так и в урине) — сигнал к незамедлительному дополнительному обследованию.

Источник: https://beremennuyu.ru/kak-opredelit-vnutrimatochnuyu-beremennost-priznaki-simptomy-i-diagnostika-vnutrimatochnoj-beremennosti

Внутриматочная беременность

Как определить внутриматочную беременность. Признаки, симптомы и диагностика внутриматочной беременности

Внутриматочной беременностью иногда ошибочно называют патологическое состояние, которое обусловлено закреплением плодного яйца вне полости матки. На самом деле этот термин правильно называть внематочной беременностью.

Такая ситуация представляет угрозу для жизни или здоровья женщины, поэтому первоочередная задача врача заключается в ранней диагностике этого состояния и принятии необходимых мер. Чаще всего плодное яйцо прикрепляется в фаллопиевой трубе, и тогда говорят о трубной беременности.

Что это такое и почему развивается данная патология, попробуем разобраться подробнее.

Причины внутриматочной беременности

Причина развития внутриматочной беременности еще не выявлена точно, однако гинекологи выделяют ряд факторов, которые могут провоцировать данное состояние:

  • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы женщины хронического характера;
  • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, которые препятствуют продвижению яйцеклетки в полость матки;
  • искусственное прерывание беременности в анамнезе – на фоне данной операции на слизистой оболочке матки, шейки матки могут остаться глубокие рубцы, что значительно повышает риск образования внутриматочной беременности;
  • эндометриоз;
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность – к сожалению, у женщин, в роду которых были случаи внутриматочной беременности, может развиваться данная патология на фоне абсолютного здоровья репродуктивной системы;
  • аномалии развития внутренних половых органов;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования матки;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • прием оральных противозачаточных средств – иногда данные средства контрацепции дают сбой, особенно если женщина забыла своевременно принять таблетку.

Симптомы внутриматочной беременности

Главным симптомом внутриматочной беременности является боль ниже живота со стороны, где закрепилось плодное яйцо. Усиливается боль при резких движениях или изменении положения тела, а также в процессе полового акта.

Зачастую женщины не обращают никакого внимания на подобные симптомы, так как большинство будущих мам сталкивается с болями вначале беременности. Для своевременного выявления данной патологии, женщине нужно как можно раньше показаться врачу.

Это поможет избежать осложнений и сберечь маточную трубу.

Сопутствующими клиническими симптомами внутриматочной беременности являются:

  • выделение крови из половых путей;
  • слабость и недомогание женщины;
  • неприятные ощущения в области промежности, иррадиирующие в крестец.

Диагностика внутриматочной беременности

Многих женщин волнует вопрос, определяется ли внутриматочная беременность посредством домашнего экспресс-теста? После зачатия в женском организме начинает вырабатываться хорионический гонатропин – гормон беременности, поэтому тесты демонстрируют положительный результат.

Однако вторая полоска будет несколько бледнее, чем при обычной маточной беременности. Так как каждый организм индивидуален, то слабый окрас второй полоски на тесте не обязательно указывает на внутриматочную беременность, просто у одних женщин вырабатывается больше гормона для данного срока гестации, а у других меньше.

Подтвердить окончательный диагноз можно только на осмотре у врача.

Диагностика внутриматочной беременности обязательно включает в себя:

  • Опрос – врач интересуется о характере и интенсивности болей, месте их локализации, наличии кровянистых выделений.
  • Осмотр на кресле.
  • Анализ крови, позволяющий определить уровень хорионичексого гонадотропина.
  • УЗИ органов малого таза – этот метод диагностики считается самым информативным для определения внутриматочной беременности. Благодаря УЗИ можно не только подтвердить неправильное прикрепление плодного яйца, но и определить точное место его локализации.

Осложнения внутриматочной беременности

Наиболее частым и опасным осложнением при внутриматочной беременности является разрыв фаллопиевой трубы. Если пациентке не оказать срочную хирургическую помощь, то может наступить смерть. Разрыв трубы чреват ее удалением, что в будущем значительно осложняет возможность женщины зачать естественным путем.

Основными симптомами разрыва трубы являются:

  • острая внезапная боль внизу живота;
  • стремительное снижение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • кровотечение;
  • холодный пот;
  • нарастающая слабость и потеря сознания.

Лечение внутриматочной беременности

Как лечить внутриматочную беременность – это, прежде всего, зависит от срока, когда была диагностирована патология.

При выявлении внутриматочной беременности на 5-6 неделе операции удается избежать. Избавиться от плодного яйца можно при помощи таблеток с абортивным эффектом, типа Мифегина или Мифепристона.

Дозировку определяет только врач и само лекарство женщина принимает в присутствии медперсонала, после чего остается под наблюдением.

Огромным плюсом такого лечения является сохранение фаллопиевой трубы, после чего женщина в будущем без проблем сама сможет забеременеть.

При диагностировании внутриматочной беременности на 6-7 неделе абортивные таблетки уже противопоказаны и женщине проводят лапароскопию – малоинвазивную операцию, в процессе которой удаляют плодное яйцо из трубы с последующим ее сохранением.

Часто случается так, что женщина узнает о внутриматочной беременности уже после разрыва трубы. В этом случае выполняется полостная операция с удалением фаллопиевой трубы. Это необходимо для спасения жизни женщины, которая может погибнуть от кровотечения.

Конечно, шансы на естественное оплодотворение в таком случае значительно снижаются, но известно много случаев, когда женщина благополучно беременела и с одной трубой.

В случае, когда беременность не наступает, то семейная пара всегда может обратиться за помощью к репродуктологу – специалисту по ЭКО.

Профилактика внутриматочной беременности

Основными методами профилактики внутриматочной беременности являются:

  • своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • консультация генетика и гинеколога при наследственной предрасположенности к внутриматочной беременности;
  • прием оральных контрацептивов только после всестороннего обследования у гинеколога и сдачи анализов (не всем девушкам подходит данный метод контрацепции!);
  • ранняя постановка в женскую консультацию на учет.

Большинство женщин забывает о том, что здоровье будущего ребенка и благополучная беременность во многом зависят от состояния их организма.

Очень важно планировать беременность заблаговременно: сдать анализы (в том числе на скрытые половые инфекции), пройти обследование у гинеколога и других специалистов при необходимости, пропить курс фолиевой кислоты и витаминов.

Если у вас случилась внутриматочная беременность, то прежде чем снова планировать зачатие необходимо установить причину данной патологии и пройти курс лечения, если требуется. Это поможет избежать повторной трагедии.

Гинекология

Наименование услугиСтоимость, руб.
Первичная консультация гинеколога2 300
Повторная консультация гинеколога1 900
Первичный прием по уро-гинекологии2 400
Повторный прием по уро-гинекологии1 900

Виды оказываемых услуг

Наименование услугиСтоимость, руб.
Гистероскопия20 500
Биопсия эндометрия3 500
Гистологическое исследование эндометрия2 200
Гистологическое исследование эндоцервикса2 200
УЗИ гинекологическое экспертное2 800

Источник: https://www.eko-blog.ru/handbooks/zabolevaniya/vnutrimatochnaya-beremennost/

Внематочная беременность: 4 первых признака и 7 главных причин, симптомы, как определить, лечение

Как определить внутриматочную беременность. Признаки, симптомы и диагностика внутриматочной беременности

04.02.201810.02.2018 Ольга Мигунова

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка.

Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей.

Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность – это неправильное, аномальное состояние для женского организма – эта беременность несет в себе серьезную опасность, вплоть до смертельного исхода. При правильном развитии беременности – плод находится в матке, это природой задуманное для него местонахождение.

Если же плодное яйцо закрепляется в каком-то другом органе, то это всегда патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Именно поэтому если вы заметите у себя признаки внематочной беременности на ранних сроках, то обязательно нужно записаться на прием к гинекологу.

Ведь чем больше разовьется плод в таком состоянии – тем хуже это скажется на вашем здоровье.

Понятие о состоянии

Развитие плода происходит в полости матки. При нормальном течении беременности в маточной трубе яйцеклетка сливается со сперматозоидом. Так происходит ее оплодотворение. Далее она начинает делиться и продвигаться в матку, где происходит ее имплантация и дальнейшее развитие. Срок беременности определяется по размеру и местоположению этого детородного органа.

При отсутствии беременности матка находится в малом тазу, ее размер 5 см в ширину и около 7 см в длину. При беременности в 8 недель она достигает размера женского кулака. Кроме того, она смещается в брюшной полости вверх. Так на 40 неделе ее дно фиксируется чуть выше пупка.

Если по каким-то причинам яйцеклетка не попадает из маточной трубы в матку, развивается трубная беременность. Крайне редко диагностируются другие формы патологии — в брюшной полости или в яичнике.

В последнее время зафиксировано увеличение числа случаев развития такого заболевания. Примерно у 20 % женщин отмечается повторное возникновение такого патологического состояния, что приводит к абсолютному бесплодию. Учеными доказано, что у женщин от 25 до 40 лет чаще всего развивается правосторонняя внематочная беременность.

Виды внематочной беременности

Внематочные беременности имеют названия в зависимости от того, где именно расположен плод. Виды этих беременностей:

  • яичниковая (оплодотворенная яйцеклетка оказывается не в матке, а остается в пространстве фолликула);
  • трубная (из-за плохой проходимости маточных труб зародыш остается в одной из труб);
  • брюшная (зародыш находится в полости брюшины);
  • шеечная (плод в шеечном канале матки);
  • междусвязочная (зародыш прикреплён к серозным оболочкам брюшной полости);
  • имплантация в рудиментарном рогу матки (относится к самым опасным видам внематочной беременности, есть серьезный риск разрыва матки);
  • интерстициальная беременность (плод в области интерстиция маточных труб, очень редкий вид внематочной беременности).

Внематочная беременность, как и всякая патология – имеет свои стадии развития. Которые чем дальше, тем опаснее она для организма женщины – поэтому если вы заметите у себя хоть какие-то симптомы внематочной беременности на раннем сроке, то в срочном порядке поезжайте на прием к специалисту. Это смертельно опасная аномалия для организма женщины, поэтому нельзя пренебрегать осторожностью.

Что покажет тест?

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста.

Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета.

«Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ХГЧ ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

Стадии протекания внематочной беременности

  • прогрессирующая (происходит по нормальным физиологическим срокам); зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, возможен разрыв этих тканей и кровотечения;
  • прерывающаяся (прерывается самостоятельно, может вызвать разрыв маточной трубы); плод несет собой инфекцию, интоксикацию для всего остального организма.

    Из этого состояния часто развивается перитонит;

  • прерванная (до 6 недель возможен медикаментозный аборт, потом уже становится необходима операция).

Внематочная беременность, которая в начале протекает также, как и стандартная беременность – по мере роста плода может нанести серьезный урон женскому организму: зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, что влечет за собой возможность разрыва этих тканей и грозит внутренним кровотечением.

После того, как такая беременность самопроизвольно прерывается – плод несет с собой инфекцию и интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит. Именно поэтому так важно не слишком поздно выявить признаки внематочной беременности на ранних сроках – это может спасти вашу жизнь в самом прямом смысле этого слова.

Очень важно вовремя выявить внематочную беременность. Признаки этого состояния определить довольно сложно. Поэтому при малейших подозрениях обратитесь к гинекологу, который может спасти вашу жизнь в буквальном смысле.

Сохранение придатков

Внематочная беременность подразумевает срочное хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят операцию по удалению маточной трубы, которая называется сальпингэктомия, потому что труба настолько повреждена, что последующая беременность может опять оказаться внематочной.

Но в некоторых ситуациях врачи принимают решение о сохранении трубы и проводят операцию, которую в медицинской терминологии называют сальпинготомией.

Она предусматривает разрез трубы, извлечение оплодотворенной яйцеклетки и наложение швов.

Такая операция проводится тогда, когда яйцо не превышает размера 5 см в диаметре, а пациентка находится в нормальном состоянии и хочет сохранить детородную функцию.

Иногда выполняют сегментарное удаление трубы, то есть удаляют только ту часть, которая была повреждена.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/vnematochnaya-beremennost.html

WikiOrganizm.Ru
Добавить комментарий