Можно ли Ультракаин при беременности. Инструкция по применению Ультракаина при беременности

Применение Ультракаина при беременности

Можно ли Ультракаин при беременности. Инструкция по применению Ультракаина при беременности

Ультракаин – одно из самых подходящих обезболивающих средств, которое можно применять при беременности. Использовать стоит определенную его форму, которая содержит низкую дозировку активного вещества. Также важно обратить внимание на противопоказания рассматриваемой формы медикамента.

Ультракаин при беременности – средство, снимающее болевой синдром и воспаления. Используется в качестве анестезирующего инструмента при лечении зубной боли и других стоматологических процедурах.

Можно ли Ультракаин беременным?

Главный компонент средства является аналогом адреналина. Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.

В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.

Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства:

  • Избавление от зубного кариеса;
  • Пародонтоз;
  • Удаление зуба;
  • Снятие воспалительного процесса десен;
  • Установка брекетов.

В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:

  • Протезирование зубов;
  • Удаление зубного камня;
  • Стоматологическая имплантация.

При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах. Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.

Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда. Ультракаин – оптимальный вариант при вынашивании малыша.

В состав препарата входит артикаин гидрохлорида и эпинефрин. В одном мл раствора содержится 10-20 мг вещества.

Медикамент выпускается в трех формах:

  • Ультракаин ДС форте (содержит концентрацию эпинефрина 1 к 100 000). Подходит для продолжительного обезболивания. Применяется при операциях в полости рта, депульпирования. Среди противопоказаний стоит отметить высокое давление, болезни сердца, щитовидной железы, бронхиальную астму;
  • Ультракаин ДС (эпинефрин 1 к 200 000). Идеален для использования при беременности, кормлении грудью, болезнях сердца. Среди противопоказаний можно отметить бронхиальную астму и болезни щитовидной железы;
  • Ультракаин (не содержит эпинефрин и адреналин). Подходит для людей с наличием аллергических реакций, бронхиальной астмы, болезней щитовидной железы. Наряду со щадящим воздействием препарат имеет и свои минусы. Его действие продолжается всего 20 минут.

При беременности применяется Ультракаин ДС. Он одновременно и эффективен, и обладает щадящим воздействием.

Препарат выпускается в ампулах по 5 и 20 мм. В одной упаковке содержится 5 ампул.

Инструкция по применению

Перед применением средства рекомендуется провести пробу на чувствительность. Инъекция вводится инъекция подкожно в количестве 5-10 мл. После проведения процедуры требуется проверить артериальное давление, состояние дыхательной системы, ЦНС.

При стоматологическом вмешательстве вводится 1,5 мл Ультракаина в небный шов. Максимальная дозировка составляет 7 мг. При беременности следует использовать щадящую дозу. Чувствительность восстанавливается спустя несколько часов. После пары часов разрешается принимать еду.

При других процедурах требуются иные дозировки:

Тонзиллэктомия. На одну миндалину потребуется 5-10 мл лекарства, при работе с переломами – 5-20 мл, при наложении шва в зоне промежности – 5-15 мл;
Проводниковая анестезия. Дозировка зависит от типа операции. Может использоваться 1-30 мл раствора.

В первом триместре использовать средство не рекомендуется, так как в это время еще не законченно формирование плаценты, которая защищает плод от нежелательных элементов.

Противопоказания

К использованию медикамента имеются противопоказания:

  • Повышенный уровень чувствительности;
  • В-12-дефицитная анемия;
  • Гипоксия;
  • Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Мерцательная тахиаритмия;
  • Непереносимость сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
  • Метгемоглобинемия.

С осторожностью нужно применять препарат при наличии следующих болезней:

  • Дефицит холинэстераза;
  • Анемия;
  • Почечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет.

С осторожностью стоит использовать медикамент при лечении детей.

Аналоги

Аналогом по своей структуре является Артикаин. Аналоги по воздействию:

  • Алкаин;
  • Бенокси;
  • Луан;
  • Новокаин;
  • Фастин;
  • Эмла.

Перед применением следует посмотреть, можно ли употреблять средство во время беременности. Во время вынашивания малыша оптимальным вариантом является Ультракаин в определенной дозировке.

Источник: http://po-beremennosti.ru/primenenie-ultrakaina-pri-beremennosti

Можно ли Ультракаин при беременности. Инструкция по применению Ультракаина при беременности

Можно ли Ультракаин при беременности. Инструкция по применению Ультракаина при беременности

Мучительная зубная боль и другие проблемы с полостью рта могут возникнуть у каждого человека в самые неожиданный момент жизни, и беременные – не исключение. Чтобы будущей маме облегчить лечение зубов и при этом не навредить крохе, современная стоматология готова предложить безопасные для обоих, местные анестетики.

Ультракаин – один из немногих препаратов, который используется в стоматологии при беременности. Он обладает быстрым обезболивающим эффектом, хорошо переносится и не имеет побочных эффектов, так как быстро выводится из организма женщины.

Можно ли Ультракаин при беременности, в какой дозировке используется, а также отзывы о данном препарате, расскажет эта статья.

Ультракаин при беременности – сведения о препарате

Ультракаин – препарат для местной анестезии, обладающий сильным обезболивающим действием. В отличие от своих аналогов, Ультракаин менее токсичен и практически не проникает через плацентарный барьер. Поэтому именно этот местный анестетик широко используется в стоматологии для лечения зубов беременных женщин.

Действие препарата направлено прямо на нервные волокна. Укол Ультракаина блокирует проведение импульсов к нервным рецепторам и уже через несколько минут пациентка теряет чувствительность в месте укола. Действие анестезии продолжается от 45-60 минут.

Состав и форма выпуска Ультракаина

В стоматологии Ультракаин применяется с 1978 года, имеет международное название Артикаин. Это бесцветный раствор без выраженного запаха, выпускается в карпулах(картриджах). Для введения препарата используется специальный одноразовый шприц, в который помещается карпула и игла небольшого диаметра для введения анестетика. В его состав входит:

  • гидрохлорид артикаина – является основным активным веществом, блокирующий нервный импульс;
  • эпинефрин (аналог адреналина), повышает устойчивость организма к стрессу, обладает сосудосуживающим свойством.

К вспомогательным компонентам относятся: хлорид натрия, метабисульфат натрия и вода очищенная.

Современная медицина предлагает 3 формы выпуска Ультракаина:

  • Ультракаин Д (в данной форме выпуска отсутствует эпинефрин). Идеальный обезболивающий препарат для людей, склонных к аллергическим реакциям, больным астмой, с серьезными нарушениями работы щитовидной железы. Его хорошо переносят гипертоники и пациенты с проблемами сердечно-сосудистой системы. Единственный недостаток – небольшая длительность анестезии, около 20 минут.
  • Ультракаин ДС (содержание эпинефрина 1:200 000). Его назначают при обезболивании беременным и кормящим женщинам. Запрещено использовать при астме и заболевании щитовидной железы.
  • Ультракаин ДС Форте (содержание эпинефрина 1:100 000). Местный анестетик длительного действия, применяется при сложных хирургических манипуляциях, депульпировании зубов.

Ультракаин: применение во время беременности

Зубная боль и болезненные стоматологические процедуры – ненужный стресс и беспокойство для будущей мамы. Для безболезненного лечения ротовой полости у беременных, таких как обработка участка зуба, пораженного кариесом, удаление зуба, стоматологи прибегают к препарату Ультракаин.

Самая безопасная и эффективная форма выпуска анестезирующего препарата для беременных — Ультракаин ДС (содержание в нем эпинефрина 1:200000).

При данной дозе активное вещество лекарственного средства не несет угрозы ни матери, ни плоду, так как оно не проникает через плаценту. Еще одно главное преимущество местного анастетика – быстрая скорость выведения препарата из организма.

Его можно использовать и кормящим мамам, не прекращая грудного вскармливания во время лечения зубов.

Важно! Ультракаин при беременности на ранних сроках рекомендуется использовать в случае крайней необходимости. Визит в стоматологическую клинику беременная должна отложить до 2 триместра, до полного формирования плаценты.

Ультракаин: инструкция по применению при беременности

  1. Прежде чем ввести инъекцию анестезирующего средства беременной пациентке, стоматолог проводит обязательную пробу на чувствительность к препарату. После которого замеряют давление и проверяют состояние дыхательной функции женщины.
  2. Перед стоматологической манипуляцией вводят 1,5 мл препарата в небный шов.

    Для беременных женщин используется минимально допустимая дозировка. Максимальная дозировка 7 мл. Уже через 1-3 минуты теряется чувствительность в месте укола, и врач приступает к безболезненной процедуре лечения зуба.

  3. Восстановление чувствительности происходит спустя 1-2 часа после посещения стоматолога.

    Принимать пищу в течение 2-х часов не рекомендуется.

Противопоказания к Ультракаину при беременности

В большинстве случаев Ультракаин неопасен, но есть заболевания, при которых он противопоказан:

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • пониженное давление, анемия, общее ослабление организма;
  • тахикардия и другие болезни сердца;
  • эндокринные заболевания;
  • глаукома закрытого типа.

Если у пациента наблюдается высокая восприимчивость к основным составляющим препарата или при введении увеличенной дозы лекарства возможны следующие проявления побочных эффектов:

  • слабость, бессилие, головокружение, потеря сознания;
  • замедление дыхания, вплоть до короткой остановки дыхательной функции;
  • судороги, боль в груди.

Такие последствия случаются крайне редко, но во время беременности очень опасны для здоровья женщины и ее плода. При первых симптомах плохого самочувствия, беременная должна сообщить врачу. Ультракаин действует мягко, быстро и не должен вызывать вышеперечисленные симптомы.

Ультракаин при беременности: отзывы

О данном средстве анестезии при лечении зубов практически все беременные и кормящие мамы отзываются только положительно. Неприятная процедура лечения зубов проходит абсолютно безболезненно и без последствий.

Ольга: «Хотя я не боюсь стоматологов и знаю, что никто сейчас не лечит зубы без анестезии, идти к врачу боялась. Больше переживала не за себя, а за малыша, так как была на 15 неделе беременности. Стоматологу меня удалось убедить в безопасности препарата, все прошло очень быстро и совсем не больно. За здоровье ребеночка была спокойна.»

Виктория:«Об Ультракаине слышала самые лучшие рекомендации, поэтому к зубному врачу шла уверенно, не волнуясь о негативном влиянии анестезии на плод. Ни одного побочного эффекта не заметила.»

Рита: «Удаление зуба во время беременности боялась, как огня. Мало того, что я панически боюсь стоматологов, так еще и в положении была, не хотела, чтобы малыш пострадал. Терпела зубную боль и тянула с визитом – а зря! Оказалось, что есть местная анестезия безопасная при беременности – Ультракаин. Боль мгновенно утихла, зуб вырвали – я и не заметила. »

В стоматологической практике Ультракаин является самым востребованным препаратом для лечения ротовой полости беременных, малышей и кормящих мам. По отзывам «зубников», это оптимальное решение для лечения зубов у будущих мам, так как данное обезболивающее средство абсолютно безвредно для женщины и ее малютки.

Будущая мама не должна переживать о последствиях анестезирующего укола, а полностью доверить лечение ротовой полости стоматологу.

Чтобы полностью избежать визитов в стоматологическую клинику и не подвергать себя лишним переживаниям и волнениям, стоматологи советуют проходить стоматологический осмотр еще до планирования малыша.

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-ultrakain-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-ultrakaina-pri-beremennosti

Ультракаин на ранних сроках беременности

Можно ли Ультракаин при беременности. Инструкция по применению Ультракаина при беременности
Катюша

Беременность, и удаление зуба…

Девочки, подскажите, кто с этим сталкивался, насколько опасна анестезия (ультракаин) и рентген на ранних сроках? Очень переживаю, сегодня утром узнала, что беременна) Но т.к. со вчерашнего дня невыносимо болит десна… пришлось идти к стоматологу.

Там сказали, что необходимо удалять зуб. Вкололи ультракаин, но он практически не подействовал, тогда вкололи ещё… результат тот же в итоге удалили на живую. Я вся в слезах от страха и дикой боли, а врач издевается, что я выдумываю… В итоге я потеряла сознание… Мне помогли…

Читать далее →

Даша

Беременность после рентгена.

Трям, здравствуйте! Меня зовут Даша. У меня идет 9-я неделя беременности (по дате овуляции) и 11-я акушерская, сегодня я побывала на втором УЗИ (в рамках постановки на учет в ЖК МО-города Клин), результаты меня совсем не порадовали: напугали жутко, сижу и лью слезы.

Может, у кого была такая ситуация?А ситуация следующая:Последние месячные были 20 мая. 15 июня у меня жутко разболелась челюсть и врач-стоматолог заставил меня сделать рентген. О беременности я не знала (тесты начала делать только на…

Читать далее →

Больной зуб!!!

Девочки,успокойте пожалуйста!!!за ночь зубная боль стала непереносимой….есть ничего не могла вообще…пошла в платную стоматологию,выспален зуб,фиброзный пульпит.а с другой стороны небольшой флюс(((укололи мне ультракаин и наложили мышьяковистую пасту…10 будут удалять нерв…

про беременность и срок сказала.заверили,что все безопасно и гораздо серьезнее было бы если не пришла,а терпела боль.потом начиталась,что категорически нельзя лечить зубы так рано и мышьяк еще этот покой не дает…все ли хорошо там с бусинкой моей….что скажите?может кто лечил зубы в 1 триместре…

Читать далее →

Катюша

Удаление зуба на ранних сроках беременности до задержки М.

Девочки, подскажите, кто с этим сталкивался, насколько опасна анестезия (ультракаин) и рентген на ранних сроках? Очень переживаю, сегодня утром узнала, что беременна) Но т.к. со вчерашнего дня невыносимо болит десна… пришлось идти к стоматологу.

Там сказали, что необходимо удалять зуб. Вкололи ультракаин, но он практически не подействовал, тогда вкололи ещё… результат тот же в итоге удалили на живую. Я вся в слезах от страха и дикой боли, а врач издевается, что я выдумываю… В итоге я потеряла сознание… Мне помогли…

Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Helena

Мои первые роды 03.02.2016 в Роддоме #18 г.Спб)

Ну вот и у нас нашлось времечко написать рассказ о нашей долгожданной встрече с малышкой

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/ultrakain-na-rannih-srokah-beremennosti

Можно ли ультракаин беременным

Можно ли Ультракаин при беременности. Инструкция по применению Ультракаина при беременности

Ультракаин – одно из самых подходящих обезболивающих средств, которое можно применять при беременности. Использовать стоит определенную его форму, которая содержит низкую дозировку активного вещества. Также важно обратить внимание на противопоказания рассматриваемой формы медикамента.

Ультракаин при беременности – средство, снимающее болевой синдром и воспаления. Используется в качестве анестезирующего инструмента при лечении зубной боли и других стоматологических процедурах.

Можно ли Ультракаин беременным?

Главный компонент средства является аналогом адреналина. Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.

В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.

Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства :

  • Избавление от зубного кариеса;
  • Пародонтоз;
  • Удаление зуба;
  • Снятие воспалительного процесса десен;
  • Установка брекетов.

В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:

  • Протезирование зубов;
  • Удаление зубного камня;
  • Стоматологическая имплантация.

При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах. Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входит артикаин гидрохлорида и эпинефрин. В одном мл раствора содержится 10-20 мг вещества.

Медикамент выпускается в трех формах:

  • Ультракаин ДС форте (содержит концентрацию эпинефрина 1 к 100 000). Подходит для продолжительного обезболивания. Применяется при операциях в полости рта, депульпирования. Среди противопоказаний стоит отметить высокое давление, болезни сердца, щитовидной железы, бронхиальную астму;
  • Ультракаин ДС (эпинефрин 1 к 200 000). Идеален для использования при беременности, кормлении грудью, болезнях сердца. Среди противопоказаний можно отметить бронхиальную астму и болезни щитовидной железы;
  • Ультракаин (не содержит эпинефрин и адреналин). Подходит для людей с наличием аллергических реакций, бронхиальной астмы, болезней щитовидной железы. Наряду со щадящим воздействием препарат имеет и свои минусы. Его действие продолжается всего 20 минут.

Читать еще:  Как лечить воспаление зуба в домашних условиях

При беременности применяется Ультракаин ДС. Он одновременно и эффективен, и обладает щадящим воздействием.

Препарат выпускается в ампулах по 5 и 20 мм. В одной упаковке содержится 5 ампул.

Инструкция по применению

Перед применением средства рекомендуется провести пробу на чувствительность. Инъекция вводится инъекция подкожно в количестве 5-10 мл. После проведения процедуры требуется проверить артериальное давление, состояние дыхательной системы, ЦНС.

При стоматологическом вмешательстве вводится 1,5 мл Ультракаина в небный шов. Максимальная дозировка составляет 7 мг. При беременности следует использовать щадящую дозу. Чувствительность восстанавливается спустя несколько часов. После пары часов разрешается принимать еду.

При других процедурах требуются иные дозировки:

Тонзиллэктомия. На одну миндалину потребуется 5-10 мл лекарства, при работе с переломами – 5-20 мл, при наложении шва в зоне промежности – 5-15 мл;
Проводниковая анестезия. Дозировка зависит от типа операции. Может использоваться 1-30 мл раствора.

В первом триместре использовать средство не рекомендуется, так как в это время еще не законченно формирование плаценты, которая защищает плод от нежелательных элементов.

Противопоказания

К использованию медикамента имеются противопоказания:

  • Повышенный уровень чувствительности;
  • В-12-дефицитная анемия;
  • Гипоксия;
  • Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Мерцательная тахиаритмия;
  • Непереносимость сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
  • Метгемоглобинемия.

С осторожностью нужно применять препарат при наличии следующих болезней:

  • Дефицит холинэстераза;
  • Анемия;
  • Почечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет.

С осторожностью стоит использовать медикамент при лечении детей.

Аналоги

Аналогом по своей структуре является Артикаин. Аналоги по воздействию:

Перед применением следует посмотреть, можно ли употреблять средство во время беременности. Во время вынашивания малыша оптимальным вариантом является Ультракаин в определенной дозировке.

Источник: https://zubi33.ru/hirurgiya/mozhno-li-ultrakain-beremennym.html

Анестезия в стоматологии при беременности

Можно ли Ультракаин при беременности. Инструкция по применению Ультракаина при беременности

Зубная боль, кариес, пародонтит — те враги, которые мы точно не ждём в гости во время беременности. Порой они «приходят» так внезапно, что даже теряешься, не знаешь, что же делать, как быть, как выпроваживать их и желательно безболезненно.

Как лечиться? Как быть? Можно ли принимать обезболивающие? Этими вопросами задается любая беременная женщина.

Благо сейчас будущей маме абсолютно легко облегчить лечение зубов и при этом не навредить крохе. Современная медицина готова предложить безопасные местные анестетики для мамы и малыша.

Одним из таких является ультракаин– препарат, который показан именно в период беременности.

Он обладает быстрым обезболивающим эффектом, хорошо переносится и не имеет побочных эффектов, так как быстро выводится из организма женщины.

Как же действует этот препарат?

Ультракаин – применяется в качестве местной анестезии, которая обладает сильным обезболивающим действием.

Но существенным бонусом данного препарата является низкая токсичность, он практически не проникает через плаценту.

Действие препарата напрямую воздействуют на нервные волокна. Укол Ультракаина блокирует проведение импульсов к нервным рецепторам и уже через несколько минут пациентка теряет чувствительность в месте укола. Действие анестезии продолжается от 45-60 минут

Средство это давно изучено и проверено. В стоматологических кабинетах Ультракаин применяется с 1978 года.

Раствор не имеет запаха, выпускается в специальных картриджах. При введении препарата в челюсть используется специальный шприц, в который помещается карпула и игла небольшого диаметра.

В его состав входит:

✅гидрохлорид артикаина – основное активное вещество, которая блокирует нервный импульс

✅эпинефрин (аналог адреналина), повышает устойчивость организма к стрессу, обладает сосудосуживающим свойством.

К вспомогательным компонентам относятся: хлорид натрия, метабисульфат натрия и вода очищенная.

Современная стоматология предоставляет 3 формы выпуска Ультракаина:

1⃣Ультракаин Д (в этой форме выпуска отсутствует эпинефрин). Такой вид обезболивания лучшим образом подойдёт для пациентов, склонных к аллергическим реакциям, с серьезными нарушениями работы щитовидной железы, больным астмой.Его хорошо переносят гипертоники и пациенты с проблемами сердечно-сосудистой системы. Единственный недостаток – небольшая длительность анестезии, около 20 минут.

2⃣Ультракаин ДС (содержание эпинефрина 1:200 000). Его назначают при обезболивании беременным и кормящим женщинам. Однако его запрещено использовать при астме и заболевании щитовидной железы.

3⃣И наконец 3 вид. Ультракаин ДС Форте (содержание эпинефрина 1:100 000). Местный анестетик длительного действия, применяется при сложных хирургических манипуляциях, депульпировании

Однако, к сожалению, именно на ранних сроках беременности, когда малыш развивается, и только-только формируется плацента, применять Ультракаин можно лишь в случае крайней необходимости. Лучшим решение будет отложить визит до 2 триместра.

Как же применяют Ультракаин именно при беременности ?

Стоматолог, прежде чем ввести инъекцию анестезирующего средства беременной пациентке, должен обязательно провести пробу на чувствительность к препарату. После которого замеряют давление и проверяют состояние дыхательной функции женщины.

Перед стоматологической манипуляцией вводят 1,5 мл препарата в небный шов. Для беременных мамочек используется минимальная дозировка.

Максимум — это 7 мл. Уже через 1-3 минуты вы ничего не чувствуете в месте укола, и врач приступает к безболезненной процедуре лечения зуба.

Возабновление чувствительности происходит спустя 1-2 часа после посещения стоматолога. Врачи не рекомендуют принимать пищу примерно 2-3 часа после.

Но есть ли какие-то существенные противопоказания?

В большинстве случаев Ультракаин неопасен, но есть заболевания, при которых он категорически противопоказан:

✅сахарный диабет;

✅бронхиальная астма;

✅анемия, общее ослабление организма;

✅болезни сердца

✅эндокринные заболевания;

✅глаукома закрытого типа.

Если у мамочки наблюдается высокая восприимчивость к препарату или при учеличена дозы лекарства могут возникнуть некоторые побочных эффекты:

слабость, бессилие, головокружение, потеря сознания;

замедление дыхания, вплоть до короткой остановки дыхательной функции;

судороги, боль в груди.

Благо данные симптомы возникают крайне редко, однако во время беременности необходимо беречь себя и о первых же симптомах недомогания рассказать лечащему врачу

Источник: http://loveyoursmile.ru/anestezija-v-stomatologii-pri-beremennosti/

WikiOrganizm.Ru
Добавить комментарий