Обследование перед беременностью

Какие обследования нужно пройти при перед беременностью: список

Обследование перед беременностью

Подготовка к беременности — это важный психологический и физиологический этап. Сознательный настрой и медицинское обследование перед беременностью — это дополнительный повод уделить внимание своему здоровью и подправить его в случае необходимости.

Врачи рекомендуют будущим родителям готовиться к беременности за несколько месяцев (в сложных случаях этот период увеличивается до года). Задача мужчины — обеспечить успешное оплодотворение, задача женщины — подготовиться, чтобы выносить здорового ребеночка и сохранить внутренние резервы своего организма.

Зачем нужно обследоваться перед беременностью?

Планирование беременности особенно важно для пары, у которой есть хронические заболевания или были неудачные попытки забеременеть. Подготовка к зачатию включает в себя обследование будущей мамы и будущего папы. Обследование здоровья пары помогает снизить вероятность возможных проблем при зачатии и вынашивании малыша.

Когда пара решила завести ребеночка, им нужно обратиться за первичной консультацией к гинекологу. Нужно рассказать врачу о всех проблемах: хронических заболеваниях, жалобах на здоровье и самочувствие. Врач объяснит, какие обследования нужны в первую очередь, и выпишет направления на анализы.

Какие обследования нужно пройти мужчине

Если у будущего папы есть невылеченные заболевания или хронические патологии, в первую очередь нужно уделить внимание им. Стандартные анализы, которые назначаются мужчинам, включают в себя:

  1. Анализ крови на заболевания, передающиеся половым путем.
  2. Дополнительно врач может назначить мазок на флору.
  3. Для определения возможного резус-конфликта после зачатия, мужчина сдает анализ крови на группу и резус-фактор.
  4. Общий анализ крови и мочи для определения возможных инфекционных или воспалительных процессов в организме.

При необходимости, врач может назначить дополнительные анализы:

  • дать направление на спермограмму;
  • провести анализ крови на гормоны;
  • провести тест секреции предстательной железы.

Анализ на совместимость половых партнеров назначают в том случае, если все показатели анализов в норме, а забеременеть так и не получается.

Какие обследования нужно пройти при планировании беременности женщине

Как и мужчине, женщине в первую очередь нужно уделить внимание хроническим заболеваниям или вялотекущим воспалительным процессам. Беременность — это большая нагрузка на женский организм. Чтобы избежать обострения или возможного развития заболеваний, будущей маме нужно посетить таких врачей:

  1. Гинеколога. Врач назначает все дополнительные анализы для понимания состояния здоровья женщины.
  2. Стоматолога. При беременности из организма выводится большое количество кальция, для зубов это настоящее испытание. К тому же местная анестезия и лечение проблемных зубов во время беременности не рекомендуется.

    Будущим мамам нужно уделить внимание состоянию ротовой полости, вылечить все, что недолечено и укрепить зубную эмаль.

  3. Отоларинголога. Консультация у этого специалиста направлена на то, чтобы выявить и вылечить возможные хронические и инфекционные заболевания глаз, органов дыхания и слуха.
  4. Кардиолога.

    Проблемы с сердцем и сосудами могут осложнить протекание беременности и сами роды. При планировании кардиолог выяснит, есть ли какие-то опасности, и какую нагрузку сможет выдержать сердце женщины.

  5. Аллерголога. Посещение этого специалиста все чаще рекомендуется в последнее время.

    Когда врач знает, на что есть аллергия у будущей мамы,он может правильно скорректировать назначение препаратов при возможном лечении.

Примерный набор анализов от гинеколога при планировании беременности:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • анализ на группу крови и резус-фактор (если есть риск возникновения резус-конфликта, врач проводит специальные процедуры, чтобы предотвратить возможные осложнения);
  • анализ на гормоны, ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин), ФСГ (гипофизарный фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, тестостерон;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • анализ крови на гепатит;
  • общий анализ мочи;
  • гинекологический мазок;
  • взятие образца с шейки матки для ПЦР-исследования;
  • кольпоскопия;
  • анализ на наличие в организме вирусных клеток герпеса, цитомегаловируса, краснухи, токсоплазмы (так называемые TORCH-исследования, по которым можно понять, есть иммунитет к этим болезням или нет);
  • анализ на наличие папилломавируса;
  • флюорография;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ на кишечную палочку и стафилококки;
  • УЗИ.

Какие дополнительные обследования могут назначить

Если по результатам анализов и осмотра обнаружились отклонения, врач назначает дополнительные обследования.

Проблемы с анализами

Если анализы крови или мочи показали наличие антител или другие отклонения, будущих маму и папу направляют к терапевту. Терапевт после беседы и осмотра дает направление к соответствующему специалисту:

  • гематологу;
  • венерологу;
  • инфекционисту;
  • эндокринологу;
  • гепатологу.

При повторном обследовании у конкретного специалиста, выясняют причину отклонений и назначают схему лечения.

Проблемы с шейкой матки или влагалищем

При воспалении во влагалище, врач назначает бакпосев на микрофлору. Если на шейке матки врач увидел уплотнения или другие изменения, он проводит кальпоскопию для точной постановки диагноза. После этого назначается соответствующее лечение.

Проблемы, обнаруженные на УЗИ

Если ультразвуковое обследование показало проблему с репродуктивными органами или маткой, врач назначает дополнительные анализы. Могут направить на консультацию к эндокринологу. Если проблемы физиологического характера, врач принимает решение о возможности хирургического вмешательства или определенного лечения.

Как улучшить достоверность обследования

Чтобы результаты обследования были правдивыми и точными, врачи рекомендуют подготовиться к ним правильно:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • пересмотреть рацион питания;
  • гинеколог еще до сдачи анализов может назначить и женщине, и мужчине витамины и схему их приема;
  • стараться оградить себя от лишних стрессов;
  • половую активность снизить, а физическую (спорт, гимнастика) — увеличить.

Диагностика здоровья помогает позаботиться о здоровье будущего малыша и здоровье мамы. Это важный этап, не нужно его недооценивать. Планирование беременности – показатель ответственности родителей и их психологической готовности взять на себя роль родителей.

0

0

1234

Источник: https://littleone.com/publication/0-6294-kakoe-obsledovanie-nuzhno-proyti-pered-beremennostyu

Схема обследования при планировании беременности – иппп и лапароскопия

Обследование перед беременностью

Этот пост будет закреплен в кнопках на первой странице Зачатия.

Можете на него ссылаться в случае повторения данных вопросов, чтобы не писать все заново.

И так, схема обследования поделена по этапам.

1 этап.

Выбор врача и первый прием.

Многие посещают ЖК по месту жительства, многие ходят в частную клинику. Тут советовать сложно, это уже как повезет найти “своего” врача. Посоветуйтесь с знакомыми которые уже планировали малыша. Выбор врача -самый важный этап и от него зависит многое!!!

Первый прием должен длится не менее 15 минут, если врач толком ничего не спросил, то можно сомневаться в его компетенции.

На первом приеме необходимо обсудить:

– о предыдущих Б и их исходе;

– о уже имеющихся детях;

– о методах контрацепции до планирования малыша;

– о менструальных циклах (стандартные они или с задержками);

– о перенесенных заболеваниях, травмах, операциях;

– о попытках заБ (срок не предохранения);

– о опыте лечения (уже проведенные анализы и исследования).

Также врач должен сделать осмотр гинекологический.

2 этап.

Проверка наличия инфекций.

Это очень важный этап, так как инфекции влияют не только на способность зачать малыша, а и на возможность выносить его и родить здоровым. Поэтому отнеситесь с умом к этому этапу.

Инфекции проверяют 2 способами:

1. Мазок на инфекции.

2. Кровь из вены на Торч-инфекции.

В мазке на инфекции будет информация о наличии лейкоцитов (если есть воспаление), также покажет есть ли у вас такие инфекции как: стафилококк, кокки, молочница, трихомонада, гарднерелла, хламидии.

Кровь на Торч-инфекции берут из вены натощак. Расшифровывается аббревиатура TORCH следующим образом:

  • Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis)
  • О – другие инфекции (others)
  • R – краснуха (rubella)
  • С – цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
  • H – герпес (herpes simplex virus)

Загадочная буква О – others (другие) – подразумевает такие влияющие на плод инфекции, как гепатит Ви гепатит С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, листериоз.

Вот пример расшифровки анализа на Торч-инфекции http://www.babyblog.ru/community/post/conception/871573

3 этап.

На данном этапе необходимо пройти узи половой системы и фолликулометрию.

Узи необходимо делать в начале цикла сразу после М. Это на 5-7ДЦ. Узи покажет вам:

– размеры матки и шейки матки;

– их структуру и положение;

– толщину и структуру эндометрия;

– размеры и строение правого и левого яичника;

– наличие патологических образований.

Фолликулометрия проводиться в большей части вагинальным датчиком. Начинают ее делать с 10-12ДЦ, а потом уже сам врач-узи назначит день цикла для дальнейшего осмотра.

Фолликулометрия показывает толщину эндометрия и размеры фолликулов. Для цикла 28 дней нормы такие:

Нормы толщины эндометрия
1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см
3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см
5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см
8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см
11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,3 см
15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,3 см
19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,4 см
24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,3 см

Диаметр фолликула на
*10-й день цикла – 10 мм,
*на 11-й день – 13,5 мм,
*на 12-й день – 16,6 мм,
*на 13-й день – 19,9 мм,
*на 14-й день – 21 мм-24мм пик овуляции.

4 этап.

Гормональное обследование по дням цикла:

3-5ДЦ – пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, гормоны щитовидной железы, тестостерон,гормоны надпочечников

7-9ДПО – прогестерон.

Это основные гормоны, которые необходимо проверить.

5 этап.

Если у вас все в норме, приступаем к обследованию супруга. Основной анализ для него СГ – спермограмма.

Для получения корректного спермиологического диагноза при сдаче эякулята необходимо соблюдение следующих условий: воздержание от семяизвержения в течение 2-6 дней (оптимальный срок 4 дня); воздержание от приема алкогольных напитков, включая пиво, сильнодействующих препаратов (снотворные и успокаивающие средства) в течение 14 дней или более; воздержание от посещений саун, бань, а также от приёма горячих ванн 14 дней и более.

В 2010 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) внесла новые изменения в референсные значения показателей эякулята, изменив методику его обработки и исследования.

Объем эякулята, мл1,5 и более

Общее количество сперматозоидов, млн39 и более

Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл15 и более

Общая подвижность сперматозоидов, 40 % и более

Сперматозоидов с прогрессивным движением 32% и более

Жизнеспособность, 58% и более

Морфология: нормальных форм, %4 и более

(У каждой лаборатории свои нормы, ориентируйтесь на них!!)

6 этап.

Проверка проходимости труб (ГСГ) – гистеросальпингография.

Гистеросальпингографию можно делать с использованием рентгеновской установки и ультразвукового аппарата. В первом случае это рентгеновская ГСГ (Rg-ГСГ), во втором – ультразвуковая (сонографическая, эхографическая) ГСГ (УЗ-ГСГ).

Проводится ГСГ преимущественно до овуляции, дабы исключить влияние рентегна на оплодотворенную ЯЦ. Но врачи советуют вообще в этом цикле предохранятся!!!ПРОЦЕДУРА ГСГ ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО ПРИ “ЧИСТОМ” МАЗКЕ!!!!

Расшифровка ГСГ http://www.babyblog.ru/community/post/conception/1475719

Проверка совместимости партнеров.

Начинать проверку необходимо с посткоитального теста. Он проводится в период овуляции когда среда самая приемлемая для сперматозоидов. После ПА через определенное время (у каждой клиники свое) вы едете к Г и он берет мазок ,в котором видно есть ли подвижные спермотозоиды или нет. Есть еще вариант когда берется ваша слизь и в лаборатории совмещается со спермотозоидами мужа.

Если тест отрицательный и все спермотозоиды неподвижные, необходимо провести антиспермальное обследование. Для этого жене и мужу сдать кровь на антиспермальные тела ( в любой день цикла), мужу сдать СГ на Мар-тест, жене сдать мазок на наличие в нем высокой рН или антиспермальных тел.

Подробнее http://www.babyblog.ru/community/post/conception/1754854

8 этап.

Очень значимы,прежде всего тем,у кого были неудачные беременности( ЗБ,БХБ,В) следующие анализы:

1. Полиморфизмы генов системы свертываемости крови.

2. АФС (антифосфолипидный синдром) комплекс

3. УЗИ с ЦДК(цветная допплер картинка) 18-23 дц

5. Иммунограмма

6. Агрегация тромбоцитов с АДФ,коллагеном,ристоцетином,адреналином+ОАК.

7.РМФК

8 Антитела к хгч

9.Гомоцистеин (ген фолатного цикла здесь же)

10 Коагулограмма расширенная

11 . Кровь на холестерин,ферритин,кальций,магний ,фосфор.

12 .Волчановый антикоагулянт

Это тот минимальный набор анализов,позволяющий найти причину неудачных беременностей.(ЗБ,БХБ,В)

Лапароскопия и гистерокопия.

Если есть показания эти операции проводятся на ранних этапах (непроходимость труб, спайки, киста Я, гиперплазия эндометрия, эндометриоз и др.) Но бывает что все этапы пройдены, все в норме а Б нет, тогда врачи назначают диагностическую лапароскопию.

Лапароскопия – является одним из методов современной хирургии, при котором без разреза, с помощью специальных оптических приборов, проводится осмотр органов брюшной полости.

Показания к проведению диагностической лапароскопии.

1. В плановом порядке:

  • уточнение проходимости маточных труб и выявление уровня окклюзии (производится одновременно с хромопертурбацией);
  • уточнение диагноза поликистозных яичников;
  • уточнение характера аномалий развития матки;
  • выявление причин тазовых болей;
  • уточнение причин бесплодия (при доказанных овуляторных циклах и проходимости маточных труб).

2. Выполнение консервативных малых оперативных вмешательств:

  • коагуляция очагов эндометриоза;
  • клиновидная резекция поликистозных яичников;
  • коагуляция и каутеризация поликистозных яичников;
  • разделение спаек при хронических сальпингитах без нарушения проходимости маточных труб;
  • клеммирование, перевязка или рассечение маточных труб с контрацептивной целью.

3. Экстренным показанием к лапароскопии является необходимость дифференциального диагноза между хирургическими заболеваниями органов брюшной полости и гинекологическими заболеваниями или неясность клинической картины заболевания:

  • дифференциальная диагностика между острым аднекситом и аппендицитом;
  • подозрение на разрыв или микроперфорацию пиосалышнкса;
  • дифференциальная диагностика между воспалением придатков и прогрессирующей или прервавшейся по типу трубного аборта внематочной беременности или апоплексией яичника.

Гистероскопия – осмотр стенок полости матки при помощи гистероскопа, с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Гистероскопия позволяет выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия.

Показаниями к проведению диагностической процедуры являются:

  • Подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и эндометрия, патология эндометрия, перфорация стенок матки во время аборта или диагностического выскабливания
  • Подозрение на пороки развития матки
  • Нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста
  • Аномалии развития матки
  • Кровотечения в постменопаузе
  • Бесплодие
  • Контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения

Надеюсь данная информация поможет вам на пути к желанной Б.

Желаю всем заБ уже на первом этапе!! С УВАЖЕНИЕМ Анжелика!!

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/3100891

Какое обследование нужно пройти перед беременностью — анализы для будущих мам и пап

Обследование перед беременностью

​Планирование беременности помогает будущим родителям правильно подготовиться к периоду вынашивания и родам. Врачи рекомендуют начать планирование за 3–4 месяца до зачатия ребёнка, а то и за год. За это время женщина подготавливает свой организм к развитию новой жизни, а мужчина делает все, чтобы оплодотворение было успешным.

Основной этап планирования ребенка — обследование. Семейная пара должна проходить его вместе, чтобы проверить состояние здоровья обоих партнёров. Какие же обследования нужно пройти будущим родителем? В нашей новой статье вы получите подробный ответ на этот вопрос.

Особенности планирования беременности

Планирование беременности — важнейший этап в жизни девушки, намеревающейся произвести на свет здоровое потомство. Полное обследование перед зачатием ребёнка нужно пройти всем пациенткам.

Уделить особое внимание медицинским мероприятиям должны женщины, имеющие хронические заболевания или те, у которых прошлая беременность была неудачной (замершая беременность, внематочная или выкидыш). Подготовка к оплодотворению поможет обезопасить будущую маму от возможных проблем в период вынашивания.

Когда пара решила завести младенца, в первую очередь надо посетить акушера-гинеколога и рассказать ему обо всех сексуальных проблемах, жалобах на здоровье и неудачах в плане зачатия, если таковые есть. Врач составит алгоритм обследования и расскажет пациентке, когда и какого доктора ей нужно будет пройти.

Готовиться к беременности нужно и женщине и мужчине. Примерно в половине случаев оплодотворения не происходит именно из-за мужского фактора.

Поэтому на консультацию к гинекологу лучше всего прийти двоим партнерам. Соблюдая все рекомендации и сдав все анализы, семейная пара сможет выносить и родить здорового ребёнка.

Где пройти предварительное обследование? В муниципальных клиниках по полису ОМС либо в частных медучреждениях в рамках платной программы подготовки к беременности.

Обследование перед планированием беременности

Для мужчины и женщины составляется индивидуальный список мероприятий, который нужно пройти в рамках медицинского обследования.

Разберём подробнее, какие же процедуры входят в этот список.

Для мужчин

Несмотря на то, что вынашивать будущего малыша будет девушка, половина генов у ребёнка будет от папы. Поэтому ему тоже предстоит посетить врачей. Правда, мужчине нужно будет пройти не так много процедур, как девушке.

Будущему отцу необходимо сдать:

  1. Общий анализ и мочи (помогает определить, есть ли в организме инфекционные или воспалительные процессы, показывает общее состояние здоровья организма).
  2. Анализ крови на группу и резус-фактор (нужен для определения, нет ли рисков резус-конфликта с девушкой и ребёнком).
  3. Анализ крови на определение заболеваний, передающихся половым путём (если есть какие-то патологии, то их необходимо вылечить до оплодотворения).

При необходимости доктор назначает ряд дополнительных исследований:

  • гормональный анализ крови;
  • спермограмма;
  • тест секреции предстательной железы.

Если результаты исследования в норме, но забеременеть девушке так и не удаётся, назначается тест на совместимость половых партнёров.

Для женщин

Первое, что женщина должна сделать перед беременностью — посетить гинекологию.

На приёме в клинике пациентке надо рассказать, были ли у неё какие-либо проблемы со здоровьем или предыдущей беременностью. А также показать свою медицинскую карту, чтобы лечащий врач смог увидеть всю картину состояния здоровья будущей мамы. После гинекологического осмотра и изучения медицинской карты врач составляет программу обследования.

Будущей маме пройти следующих врачей:

  1. Гинеколог. Это врач, который будет сопровождать девушку всю беременность и послеродовой период, поэтому посещение его обязательно.
  2. Стоматолог. Осмотр ротовой полости и своевременное лечение больных зубов минимизирует риски развития инфекционных заболеваний во время вынашивания малыша.
  3. Отоларинголог. Хронические и инфекционные заболевания органов слуха, зрения, дыхания могут негативно отразиться на развитии плода.
  4. Кардиолог. Заболевания сердечно-сосудистой системы могут негативно отразиться на беременности и родах. Поэтому перед планированием ребёнка важно выяснить, есть ли какая-то опасность, и какую нагрузку сможет выдержать сердце.
  5. Аллерголог. Во время вынашивания малыша хронические заболевания могут обостриться. Врач поможет выяснить есть ли у девушки аллергия и на что именно. Эти данные ещё нужны гинекологу, чтобы знать, какие препараты и продукты можно назначать девушке.

В список женской программы обследования входят:

  • гинекологический мазок;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • взятие образца с шейки матки для ПЦР-исследования;
  • сдача гормональных анализов;
  • УЗИ;
  • тест на наличие в организме вирусных клеток герпеса, краснухи, папилломавируса;
  • тест на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулёз;
  • тест на кишечную палочку;
  • диагностика свёртываемости крови;
  • тест на гепатит;
  • кольпоскопия.

Все анализы сдаются в определённый день менструального цикла. При выдаче направления на диагностику лечащий врач должен проконсультировать пациентку, когда сдавать тот или иной тест.

Если в собранном анамнезе есть какие-то неточности, то семейную пару отправляют к генетику. Генетическое исследование выявит, есть ли какие-то заболевания и риск развития патологий у плода.

Дополнительные методы обследования для женщин

Когда по результатам диагностики есть какие-то отклонения, врач назначает дополнительные исследования, для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Разберём, что входит в комплекс дополнительных методов диагностики.

При наличии проблем с шейкой матки и влагалищем

Если у пациентки были выявлены воспалительные процессы во влагалище, то назначается бактериальный посев на микрофлору. Тест определяет чувствительность к антибактериальным препаратам, выясняет, есть ли у женщины трихоминиаз или гонорея.

Когда были замечены уплотнения на шейке матки, проводится кольпоскопия. Во время процедуры врач при помощи специального аппарата с увеличительным стеклом рассматривает стенки матки и выясняет, в чём проблема.

При обнаружении изменений в анализах

Если в анализах крови или мочи были обнаружены отклонения или наличие антител, будущих родителей направляют к терапевту. По итогам диагностики терапевт смотрит, к какому специалисту нужно направить родителей.

В зависимости от результатов пациентов могут направить к:

  1. Гематологу.
  2. Инфекционисту.
  3. Гепатологу.
  4. Эндокринологу.
  5. Венерологу.

Специалист проведёт повторное исследование, и если диагноз подтвердится, назначит соответствующее лечение проблемы.

При обнаружении патологии при ультразвуковом исследовании

При проблемах с репродуктивными органами или маткой может потребоваться хирургическое вмешательство. Если причина нездоровья кроется в малой активности щитовидной железы, то женщину отправляют сдавать кровь на определение гормонального фона. Здесь же не обойдётся без консультации эндокринолога. Возможно, потребуется гормональная терапия.

Некоторых пациенток пугает большой список медицинских мероприятий. Ведь проходить их придётся более месяца. Но не стоит пугаться заранее. Если девушка молода и здорова, диагностика пройдёт быстро и без проблем.

В случае выявления отклонений лучше начать немедленное комплексное лечение. Это поможет избежать возможных осложнений и повысит шансы вынашивания и рождения здорового и крепкого ребенка.

Как улучшить результаты обследования

Чтобы улучшить результаты обследования, специалисты рекомендуют парам за 1–2 месяца отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и осознанно взяться за своё здоровье. Лучше всего пересмотреть рацион питания и режим дня.

Например, будущей маме рекомендовано включить в рацион побольше зелени, фруктов, овощей, круп и мяса. Пить не газировку, коктейли и спиртное, а соки, смузи, чай, морсы. Количество кофеина также нужно уменьшить.

Свежий воздух насытит организм кислородом, поможет расслабиться и отдохнуть. Будет хорошо, если будущие родители будут больше времени проводить на улице.

Гинекологи также рекомендуют после консультации начать принимать специальные витамины для укрепления организма и подготовки его к новому положению. Чаще всего пациенткам назначается фолиевая кислота для улучшения работы репродуктивной системы.

Мужчине тоже надо позаботиться о своём здоровье, чтобы зачатие прошло удачно, а ребёнок родился крепким и сильным. Рекомендовано огородить себя от стрессов, волнения, всплесков эмоций. Будущему папе лучше заняться спортом, но важно помнить, что физическая активность должна приносить удовольствие и энергию, а не изнурять тело.

Половую активность до диагностики лучше снизить. После того, как все анализы будут сданы и врач скажет о том, что состояние здоровья будущих родителей в норме, у вас будет время для занятий сексом с целью зачатия малыша.

Алгоритм действий при планировании беременности объясняет гинеколог.

Заключение

Беременность — это особый период в жизни каждого родителя. Чтобы он прошёл удачно, и при вынашивании младенца не возникло проблем, семейной паре нужно правильно планировать этот период.

Перед тем как забеременеть, стоит пройти комплексное медицинское обследование, чтобы убедиться, что состояние здоровье позволяет иметь ребёнка, и нет каких-либо рисков прерывания беременности. В диагностике нет ничего ужасного, напротив — это цивилизованный и эффективный способ заботы о своём здоровье и здоровье будущих детей.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/pered-planirovaniem-beremennosti

Комплексное обследование при планировании беременности

Обследование перед беременностью

Заведующая акушерско-физиологическим отделением

АЛЕКСЕЕВА Инна

Тщательное планирование беременности помогает увеличить вероятность зачатия и вынашивания здорового малыша. Совокупность профилактических процедур, направленных на минимизирование риска врожденных патологий при планировании беременности, называется прегравидарная подготовка (в пер. с лат. – предшествующая беременности).

Комплексное обследование при подготовке к беременности рекомендовано проходить минимум за 3-6 месяцев до зачатия. Поскольку здоровье ребенка зависит от набора генетического биоматериала обоих родителей, проходить такую подготовку необходимо и женщине, и мужчине.

Основная задача обследования перед беременностью – корректировка имеющихся нарушений в здоровье супругов, чтобы зачатие произошло на фоне полного физического и психоэмоционального благополучия.

Диагностика перед беременностью

Обследование перед беременностью включает три основных этапа:

  • Анализ общего состояния здоровья супругов.
  • Подготовка здоровья предполагаемых родителей к зачатию и женщины к вынашиванию малыша (коррекция выявленных нарушений).
  • Ранняя диагностика и ведение беременности.

В процессе прегравидарного консультирования врач определит необходимость и последовательность диагностическо-профилактических процедур, подробно ответит на все интересующие супругов вопросы и даст разъяснения относительно образа жизни.

Комплексное обследование для женщин

Прегравидарная подготовка женщины включает:

  •  Сбор анамнеза – персонального и семейного (пищевые привычки, образ жизни, наличие каких-либо заболеваний, в том числе наследственных, перенесенные болезни, операции, бытовые условия, менструальная функция, сексуальная активность и т.д.).
  • Физикальное обследование – антропометрия (измерение роста, веса, ИМТ, АД, ЧСС, соотношение объема талии к объему бедер и т.д.), обследование молочных желез, опорно-двигательной, дыхательной системы и других систем организма.
  • Акушерско-гинекологическое обследование:
    • Гинекологический осмотр;
    • Мазок на флору, цитологию (ПАП-тест);
    • Исследование влагалищного отделяемого на инфекционную группу.
  • Общеклинические исследования – анализ крови (на группу и резус-фактор, общий, биохимический, на глюкозу, свертываемость) и общий анализ мочи.
  • Инфекционный скрининг – мазок на ИППП методом ПЦР (для выявления гепатитов группы В, С, половых инфекций, ВИЧ).
  • Скрининг на наличие специфических антител к вирусам кори, ветряной оспы, краснухи. (Если женщина привита от этих инфекций, скрининг не проводят).
  • Анализы на гормоны (ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО и ТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол и т.д.).
  • Исследование крови на концентрацию гомоцистеина, витамина D (при необходимости.
  • Инструментальная диагностика:
    • УЗИ малого таза;
    • Консультация маммолога.
  • Консультации узких специалистов – эндокринолога, кардиолога, стоматолога, оториноларинголога и других (по показаниям). 

В зависимости от полученных результатов обследования, врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия.

Комплексное обследование для мужчин

Прегравидарная подготовка для мужчины обязательна, как и для женщины, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым. Комплексное обследование мужчины, кроме сбора семейного и персонального анамнеза, включает:

  • Консультацию уролога/андролога.
  • Анализы крови на группу и резус-фактор для профилактики резус-конфликта.
  • Исследование на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, ИППП).

Мужчинам, имеющим в анамнезе факторы риска (перенесенные воспалительные болезни половой системы, ИППП, работа на вредном производстве и т.д.) рекомендовано сдать спермограмму. При наличии в семейном анамнезе наследственных болезней, семейной паре рекомендована консультация генетика и кариотипирование обоих родителей.

Все эти обследования рекомендованы условно здоровым мужчинам и женщинам. Пациентам с хроническими и острыми заболеваниями необходимо пройти дополнительные исследования, в зависимости от имеющейся патологии.

Комплексное обследование для женщин старше 40 лет

Тема возраста для зачатия и вынашивания малыша воспринимается женщинами по- разному. В европейских странах беременностью после 40 давно стала нормой. И в России за последнее десятилетие число беременностей и родов у женщин 40+ значительно выросло.

Все беспокойства по поводу осложнений, возникающих у беременных в этом возрасте, и рисков, больше надуманы. У физически здоровой женщины старше 40 лет шансы нормально выносить и родить здорового малыша такие же, как у здоровых девушек 20-25 лет.

Поэтому предгравидарная подготовка перед беременностью у женщин старше 40 лет включает аналогичные этапы и методы исследования.

Однако, если у пациентки диагностированы какие-либо отклонения от нормы, могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Преимущества обращения в ЕМС

  • Команда настоящих профессионалов с опытом работы в лучших российских и зарубежных клиниках мира (США, Европа, Израиль).
  • Современные международные протоколы диагностики, лечения, ведения беременности.
  • Организация, при необходимости, междисциплинарных консилиумов с участием врачей различных специальностей (гинекологов, терапевтов, генетиков, онкологов и т.д.) для выработки дальнейшей тактики лечения.
  • Полный цикл медицинских услуг по направлениям акушерства и гинекологии и репродукции: диагностика при планировании беременности, ЭКО, ведение беременности, роды.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/kompleksnoe-obsledovanie-pri-planirovanii-beremennosti

7 шагов к зачатию: как планировать беременность. Какие анализы и обследования нужно пройти перед зачатием ребенка

Обследование перед беременностью

Казалось бы, так просто зачать ребенка, было бы желание… А если организм не готов? Лучше об этом узнать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. В любом случае у пары будет время восстановить здоровье и родить здорового малыша.

Шаг № 1. Обследование перед зачатием

Комплексное диагностическое обследование — одна из важнейших задач, которая стоит перед будущими родителями. С чего начать? С визита к гинекологу. Хорошо, если пара заранее подготовится к первому приему.

Надо вспомнить свои хронические и наследственные заболевания, примерную продолжительность менструального цикла, захватить на прием медицинскую карту, так как некоторые, перенесенные даже в детском возрасте заболевания могут оказать негативное влияние на здоровье будущего ребенка.

Подробная информация поможет врачу составить наиболее полную картину будущего обследования, выявить проблемы.

Во время приема гинеколог проведет осмотр и возьмет мазки, выпишет направления на анализы и общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит, УЗИ-диагностику органов малого таза (яичников и матки).

Главное перед беременностью — устранить все возможные внутренние источники инфекций. Поэтому будущую маму направляют на углубленное изучение всех систем организма.

Шаг № 2. Анализы на инфекции: краснуха, токсоплазма, цитомегаловирус и другие

Большинство инфекций опасны при первичном заражении во время беременности. Поэтому анализ на инфекции сдается с целью узнать, болели ли вы раньше тем или иным заболеванием.

И если нет, то при беременности следует соблюдать особую осторожность.

Аббревиатура ToRCH появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций: Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) — Herpes (герпес).

Когда точно известно, что вы переболели в детстве краснухой, этот пункт можно пропустить. В случае неуверенности нужно сдать анализ на антитела — IgG и IgM. Если обнаруживаются IgM, значит, вы впервые заразились вирусом (такая ситуация встречается достаточно редко).

Беременность нельзя планировать в течение 3 месяцев. А вот IgG, наоборот, должны быть — их наличие свидетельствует о перенесенном заболевании и приобретении иммунитета к краснухе. Если и IgM, и IgG отсутствуют, то нужно поставить прививку, чтобы не заразиться при беременности.

Планировать беременность можно через три месяца после прививки.

Токсоплазма — анализ на антитела токсоплазменной инфекции, заражение которой происходит от домашних животных, чаще всего от кошек. Такую инфекцию перенесли примерно 15% женщин репродуктивного возраста, то есть 75% женщин могут заразиться токсоплазмами во время беременности.

Если при сдаче анализа антител IgG и IgM нет, значит, существует опасность заболеть при беременности.

Рекомендуется ограничить свое общение с собаками и кошками, тщательно проваривать или прожаривать мясо, обязательно мыть и чистить овощи и фрукты перед употреблением, не убирать кошачий туалет без одноразовых перчаток, хорошо мыть руки после любых манипуляций с мясом и морепродуктами.

Заражение цитомегаловирусом во время беременности угрожает патологиями развития и внутриутробному заражению плода. Инфекция обычно передается воздушно-капельным путем.

Если во время подготовки к беременности в крови обнаружен высокий уровень цитомегаловируса, следует пройти курс противовирусной терапии и только потом планировать зачатие.

При отрицательном результате следует соблюдать некоторые меры предосторожности: хорошо мыть руки перед едой, не целовать в губы маленьких детей и желательно ограничить свое общение с ними, особенно если вы работаете в детском дошкольном учреждении.

Вирус герпеса находится в организме пожизненно. Любое лечение направлено только на снижение его активности. Полностью избавиться от него не удастся. Поэтому анализы сдаются для того, чтобы оценить риск первичного заражения при беременности.

В том случае, когда что-то беспокоит (зуд, жжение, обильные выделения), были беременности с неудачным исходом либо женщина готовится к ЭКО, необходимо провести анализ на половые инфекции (хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы). Если герпес или хламидиоз обнаружен у будущей мамы, мужу тоже необходимо сдать анализ на эти инфекции.

Шаг № 3. Гормональный фон

Оценка гормонального фона женщины, определение в крови концентрации гормонов с учетом фазы менструального цикла — важный критерий обследования. Гормоны — основное звено в построении детородной функции женщины и мужчины, успешная реализация которой зависит от работы системы гипоталамус—гипофиз—яичники.

При сбое одной из составляющих изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Когда у женщины нарушен цикл, наблюдается повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение, были беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш), врач обязательно направляет на исследование.

Он определяет список гормонов, на которые необходимо сдать анализы. Каждый случай индивидуален.

Шаг № 4. Группа крови

В период планирования беременности паре рекомендуется определить группы и резус крови, сделать анализ на антитела к резус-фактору. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если у жены резус-отрицательная кровь, а у мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта.

У будущей мамы, которая перенесла хирургическую операцию (в том числе аборт), переливание крови либо беременность не первая, велика вероятность образования в кpoви специфических антител. У резус-отрицательной мамы с резус-положительным малышом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.), в основном это проявляется со второй и последующих беременностей.

Реже встречается конфликт по группе крови.

Вероятность конфликта повышается в следующих комбинациях: у женщины I группа крови, у мужчины любая другая; у женщины II группа, а у мужчины — III или IV; у женщины III группа крови, а у мужчины — II или IV.

При таких сочетаниях рекомендуется исследовать кровь на антитела к групповым антигенам, если планируемая беременность не первая. Когда первая — необходимо проводить исследование на групповые антитела с 8 недели беременности.

Шаг № 5. УЗИ

На этапе планирования беременности УЗИ проводится в первую фазу цикла. Выявляются различные заболевания органов малого таза, при которых нарушается способность к зачатию.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство: миома — доброкачественная опухоль матки, киста или опухоль яичника, полип слизистой оболочки матки.

Ультразвуковое исследование поможет исключить наличие патологических процессов в половых органах и обеспечить спокойное течение беременности и успешное рождение ребенка.

Шаг № 6. Диспансеризация перед зачатием ребенка

В обязательную программу для будущей мамы входит также посещение ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Для чего они нужны?

Стоматолог. Широко распространено мнение о том, что при беременности обязательно “сыпятся” зубы. До беременности зубы надо пролечить, а во время нее женщине стоит позаботиться о том, чтобы получать достаточно кальция. Тогда ни один зуб за время беременности не пострадает.

ЛОР-врач. Эта консультация очень важна, потому что надо определить: нет ли у вас хронических заболеваний уха, носа и горла. Любая беременность сопровождается ослаблением иммунологической защиты.

То есть вы будете ловить все инфекции, витающие в автобусе, метро и над рабочим местом, гораздо чаще, чем до беременности. Нельзя допустить, чтобы через плацентарный барьер неприятности пробрались к вашему малышу.

ОРВИ, грипп, тяжело перенесенные мамой, могут стать причиной нарушений развития нервной системы крохи.

Терапевт. С общими анализами крови и мочи надо посетить терапевта, который на основании данных исследований и осмотра даст заключение о состоянии вашего здоровья. Если понадобится, врач назначит более детальную диагностику. После этого при необходимости прописывают соответствующее лечение.

В определенных случаях потребуется посещение эндокринолога, врача-генетика и других специалистов.

Шаг № 7. Подготовка к зачатию

Если все оказалось в порядке, можно начинать подготовку к зачатию. Будущим родителям рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с гинекологом.

Не курить, не пить алкогольных напитков, не злоупотреблять кофе, есть большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть, начать принимать витамины с фолиевой кислотой.

Проявите заботу о своем здоровье — и ничто не омрачит долгожданную встречу с малышом!

Эксперт: Нина Ульянова, заведующая акушерским физиологическим отделением Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, к.м.н., врач высшей врачебной категории

Источник: https://www.7ya.ru/article/7-shagov-k-zachatiyu/

WikiOrganizm.Ru
Добавить комментарий